みなさん、こんにちは。
食欲低下とは食欲がない、食べたくない、という訴えですね。
また、下記の表のような病態では「食事を摂らなくなった」という場合であり、実際は純粋な食欲不振ではないので、これらには注意すべきです。
通常は、詳細な病歴を取ることで鑑別は可能です。
「食欲が無くて食べないのですか？それとも食事を摂ることで何か問題が出てくるので食べないのですか？」というふうに聞いていきます。
表：食欲低下のない食事摂取低下
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口腔～上部消化管に通過障害があり食事がとれない
腫瘍（口腔～食道がんなど）
炎症（膿瘍など）
変性（頸椎骨棘など）
口腔～上部消化管に食事で痛みがあり食事がとれない
腫瘍（口腔～食道がんなど）
炎症（口内炎、咽頭炎、食道炎など）
咀嚼・嚥下・摂取に機能低下があり食事がとれない
顎の機能低下（顎関節脱臼、開口障害、顎跛行など）
歯科的問題（入れ歯が合わないなど）
口腔・咽頭の機能低下（球麻痺・仮性球麻痺など）
食道の機能低下（アカラジアなど）
嗅覚低下
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写真 芝生の上の犬たち
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