燃えるフィジカルアセスメント

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失神に対して何を考える?

2018-06-18 | 勉強会
 
みなさん、こんにちは。
 
 
失神では、SVNCOPE(リンク:
https://canadiem.org/tiny-tips-svncope-for-syncope/)で考えながら、危険なCOが疑われるパターンを考えます。



その次に、慢性的だけれども難治性のNに関しても考えます。


SYPは重篤度が高くないですが、引き起こす場所次第ではそれに付随するケガが重篤になりえます。


薬剤性疑いではしっかり話を聞きます。
 
 
 
 
「失神」と「意識障害」は異なるものです。
 
 
失神は一過性の意識消失であり、短い時間(何秒など決まった数字はありません)で終わり、自然と元に戻ります。
 
 
 
 
一般的に、意識障害は十数分と続くものです。
 
 
「分単位」以上続くものであると考えましょう(意識が戻らないこともあります)。
 
 
ついつい失神でも意識障害でも脳の病気が原因かと勘違いしがちですが、ここまで説明してきたように脳の病気が原因である失神は少ないです。
 
 
 
 
実は意識障害も脳以外の病気が原因となることが多いのです。
 
 
低血糖・薬剤なども原因となります。
 
 
 
 
写真   鹿児島市の温泉

 

 

 

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