Q ジェネラルの診かた(全身外観)の見方について、どのような評価をどう下すのかを知りたいです。
A 苦痛様、苦悶様、どんよりした顔貌、視線を合わさない、などですね。
患者さんの眼をよく観察しましょう。
ニコッと笑ってすたすた歩いている患者さんはGeneral Goodですが、表情が暗くて歩行もゆっくりの患者さんはSickですね。
Q 女性の患者さん相手のときの打診や聴診では乳房にかかってしまうことがあります。
コツがあれば教えてくださいませ。
A 胸部のフィジカルは乳房の部分は避けて行います。
心尖拍動の触診では、乳房下を触診するとよいですね。
12誘導心電図でも同様ですね。
Q 日々の疑問点を調べたあとにまとめノートなどをつくっておられましたか?
知識の整理の仕方をお聞きしたです。
A メモ帳に整理したり、コピーをそのまま貼り付けたりしていました。
マニュアルの空いているスペースにメモするのもよいでしょう。
最近は、モバイル端末にメモやPDF書類の記録(DropboxやEvernoteなど)ができるので、これをクラウドに貯蔵すれば紛失するリスクも少なくなりますね。
写真:南城市新開からの風景です。
群星沖縄臨床研修センターのホームページです。沖縄の基幹型8病院での研修医教育に貢献しています。
マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは?」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。
一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧ください。
徳田安春・公式ツイッター
https://mobile.twitter.com/yasuharutokuda
健康や医学についてのファクトと徳田安春の個人的意見をお伝えします。
好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選収集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学2019」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな情報もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。
健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。「Wellness and Peace and Okinawa」長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。
徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴きください。
科学的根拠に基づく最新医学情報とクローバル・スケールでの先端医学のホットな情報を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2021のジャンル別賞の健康部門3位を受賞しました。
「こんなとき フィジカル1と2」立ち読みできます。どうぞ。