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失神の原因:起立性低血圧、精神心理要因、薬剤

2020-03-17 | 勉強会
みなさん、こんにちは。
 
 
 
●起立性低血圧性失神
 
血管内の容量が著しく減少している状況で起こる。
 
下痢・嘔吐などの重度の脱水のほか、消化管出血や異所性妊娠の破裂などの出血がベースになっていることもある。
 
 
●精神心理性失神
 
転換性障害やパニック症候群による過換気などが原因となる。
 
 
●薬剤性失神
 
多くの薬剤が失神の原因となるので、常に薬剤性も考える。
 
特に下記のような薬剤に注意すべきである。
 
血管拡張作用+利尿作用があるアルコールも薬剤性に含まれるべきであろう。
 
・降圧薬:αブロッカー 、βブロッカー 、Ca拮抗薬 、ACE阻害薬、ARBなど
 
・起立性低血圧をきたす薬:抗精神病薬
 
・徐脈をきたす薬:ドネペジル
 
・催不整脈作用のある薬剤:抗精神病薬、抗不整脈薬
 
 
写真 辺野古の海岸に行って来ました。

 

 

 

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