あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

見学者

2010-03-11 17:57:25 | Weblog
今週は今年卒業の学生さんが見学にこられました。
手術後に焼肉屋で歓迎会が開かれましたが、
このあたりの出身ということで、大学での研修終了後に当院でのトレーニングを考えているとのことで、こちらとしては、若い子はいくらでも大歓迎なのであります。
今週は6件の予定で、少し落ち着いてきたかな。ただ、ここのところの変な天気で、解離が急増中、ここ1週間でB型2件、A型1件きてます。A型の方は2型で血栓閉塞の1cm以下、瘤径も5cm以下で、ULPも無く落ち着いていますので降圧で見ていくことになりました。
大動脈は好きですが、はやく暖かくなってほしいものです。

明日は腹部から両側総腸骨にかけての動脈瘤ですが、思いっきり腹壁の瘢痕ヘルニアがあります。正中ではまず無理、いつものように小切開とはいきません。左の傍腹直筋切開と右のソケイ部上の斜切開の2箇所からのアプローチの予定です。80後半の方でいろいろ合併していますので、無理せず、ささっと終わらせたいと思います。
ほんとはこういう症例こそステントグラフトでできればよいのですが、企業型では当然適応外なのであります。