あぽいち

温泉とヨガ、たまに心臓外科医

だめもとで

2010-03-20 21:25:27 | Weblog
先ほど、今日の準緊急の手術も無事に終わりまして、ボスもさすがに、今日はかなり苦労していましたが、さすがです。8時間と長丁場になりましたが、乗り切りました。
ボスが手術を降りて、一息ついたところで早速、だめもとでボスに懇願、来週の一番easy そうなCABGをまわしてもらえるようにお願いしました。
言ってみるものです、これからは手術予定をしっかりみて、easy caseがあればドンドンとボスにお願いしようと思います。
その分、他でやることやっていますので、それぐらい主張する権利はあるかなと思います。
このまま、万年助手で終わるわけには行かない。
やはり、自分から行かないとだめね、だめもとで、言うべし。
これで、当面、頑張れそうです。

今週も土曜日に

2010-03-20 13:57:02 | Weblog
今日は土曜日ですが、先週に引き続き、今週も準急で手術が入ってしましました。
解離術後の感染疑いの仮性瘤です、もう、周囲の臓器を圧迫してしまい、気道狭窄まで来ていますので、先延ばしにできませんで。
できれば平日にやりたいところですが、予定がいっぱいであり、病棟との兼ね合いやら何やらで、今日になりました。
昨夜は腹部破裂の術後の方が、突然、sepsis shockになり、昇圧剤を使っても全く血圧が上がらず、仕方ないので久しぶりにPMXをまわしていただきました。一生で2度しか回せないというあれです。PMXが効いたのか、その後の透析が効いたのか、抗生剤が効いたのかわかりませんが、朝方にはなんとか血圧が維持できるようになりましたが、肺も悪く低酸素脳症が心配であります。ダメ押しで本日も2度目のPMXを今、回してもらっています。
ほんとのsepsis shock久々に遭遇しましたが、恐ろしいですね。ノルアドなんか全然効きやしませんでした、ボリューム入れても何してもダメ、やはり、ためらわず吸着が一番でしょうか。
いづれにせよ、土曜日は私は外来ですので、蚊帳の外でありますが、先ほど覗いてきたらまだまだ手術はじまったばかりで、今日は長時間になりそうであります。
文句を言っても仕方ないのですが、週末ぐらい休みたいし、周りのスタッフにも休んで欲しい。
何のために週末までつぶして頑張らなければいけないんだろうと、考えてもはじまらないので、力抜いて、しばらくは自分の患者以外は頑張るの辞めた。
あー、はやく次のチャンスがほしい、近場の餌がないとモチベーションが保てんのだ。
来週も忙しいのであります。
ICUが回るかどうか、苦しいところであります。