肝腫大の評価では、肝臓の位置が下降しているだけのことがあり（肺気腫などで横隔膜が平低化している場合など）、上縁の位置を打診やスクラッチテストScratch testで確認します。
辺縁の硬さの評価
1. 鋭角でソフト→正常
2. 鈍角・丸めで硬め→肝硬変・肝腫瘍・びまん性肝疾患（うっ血・炎症・脂肪浸潤）
肝臓の圧痛→肝膿瘍（細菌・アメーバ性）・肝細胞癌・うっ血肝・急性肝炎を考慮します。
n まず肝臓を覆う領域において打診上の圧痛の有無を診ます
n 打診圧痛が陽性であればその領域の肋間隙を指先で軽くつつく（圧痛点）
n 圧痛点不明であれば、検者の左手手掌を胸壁に当てて右手でその上を叩き、圧痛の有無を診ます（パンチテストpunch test）
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