皆さん、こんにちは。
今回は代表的な不整脈について見てみましょう。
これらは動悸の原因となります。
心房細動：
心房筋が高頻度で無秩序に興奮するため基線が細かく動揺するf 波が認められる。
房室伝導も不規則であり、心拍数も高度徐脈のこともあれば、200/分近い頻拍となることもある。
心房粗動：
240～400/分の規則正しい心房興奮を示すF波が認められる。
多原性心房性頻拍：
3種類以上のP波の形態を有する心房性頻拍で、PP間隔も不規則。
慢性肺疾患が原因となることが多い。
薬剤抵抗性であり、基礎疾患の治療を行う。
心室性不整脈：
心室由来の自動能亢進またはリエントリーなどによる不整脈。
心電図上同じ心室性不整脈でも、基礎疾患、発生状況、心機能などによりアプローチが異なる。
Brugada症候群:
V1－3での持続性ST上昇と右脚ブロック様QRS波形を特徴とする。
致死的な心室細動を引き起こす症候群で、ナトリウムチャンネルの異常と考えられている。
不整脈源性右室異形成症：
右室心筋が脂肪により置換され、右室が拡大し、心室性頻拍を引き起こす。
心室性頻拍は複数生じることが多い。
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