みなさん、こんにちは。
今回は顔貌のフィジカルをみてみましょう。
先天性疾患では、ダウン症候群の蒙古様顔貌、エーラスダンロス症候群の鳥様顔貌、ターナー症候群の円様顔貌などが有名です。
側頭筋が萎縮した「斧様顔貌」であれば筋緊張性ジストロフィーを示唆します。
後天性疾患では内分泌疾患で特徴的な顔貌をきたします。
甲状腺機能低下症では、粘液水腫性顔貌に加えて、眼瞼周囲の腫脹、眉毛の外側1/3の脱落、巨舌などを認めることがあります。
クッシング症候群では満月様顔貌となり、巨人症では馬場様顔貌、先端巨大症では猪木様顔貌となります。
内分泌疾患は年単位で顔貌が変化するので、財布生検が有用です。
患者の財布の中にある運転免許証などの「以前の顔写真」と比較することで診断となる非侵襲的な生検です。
写真 沖縄のビーチ
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