みなさん、こんにちは。
食欲不振の鑑別でもやはり、ROSを含めた病歴聴取と身体所見が最も重要です。
ショットガンアプローチ的な検査の乱発は低価値であり、お勧めできません。
病歴聴取と身体所見を軽視して、腫瘍マーカーや全身のCT検査などを最初から取りに行くと、検査結果にミスリードされる恐れがあります。
しかし、感染症や心血管疾患などの緊急性の高い疾患が疑われるときには、迅速に検査を行いましょう。
感染症疑いでは、血液培養最低2セットと各種培養とグラム染色検鏡検査。
急性冠症候群疑いでは12誘導心電図、胸部X線ポータブル写真、心エコー検査、心筋バイオマーカー検査です。
写真 南城市の風景
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