本日は久しぶりのCABG、心不全で見つかったLADのCTOがメインでEFが20%台とかなりの低心機能です。onpumpbeatingもよぎりましたが、深い吻合はなさそうなので、IABP入れてOPCABで乗り切りました。両側ITAとSVGで4カ所です。
オペ前のシネではLADがほぼ写ってませんでしたので、どうしたもんかと思ってましたが、腐ってもLADとは言ったもので、CTOですので、なかなか内腔が見つからずに焦りましたが、無事に吻合、壁は薄くないので冬眠心筋でこれで復活するでしょう。
少しでもEF戻ると良いけど。