みなさん、こんにちは。
それでは、先週からの続きです。
徳田:では、病歴情報までで初期のプロブレムリストを作成してみましょう。
学生E:はい、下記です。
#1悪寒(中等度)
#2寝汗
#3倦怠感
#4体重減少
#5発熱
(以上はすべて1か月前よりあり)
徳田:これをもとにした鑑別は?
学生B:不明熱の原因カテゴリーでの、薬剤熱以外が残ると思います(表)。
とくに注意すべき疾患も併せて記載します。
表:初期鑑別診断
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感染症:結核、感染性心内膜炎、HIV関連
薬剤熱
膠原病とその類縁疾患:血管炎、SLE
腫瘍:悪性リンパ腫、血液系腫瘍
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写真 インドネシアでみつかった壁画。人類最古の可能性。
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