皆さん、こんにちは。
今回は嫌気性菌感染症について整理しました。
口腔内、消化管、女性生殖器などの粘膜面には多種の菌が共存し、正常菌叢を形成しています。
しかもその大部分は嫌気性菌が占めています。
頭頚部での嫌気性菌感染は歯肉炎(ビンセント口内炎・急性壊死性潰瘍性歯肉炎)、扁桃周囲膿瘍および副鼻腔炎、中耳炎をおこします。
ビンセント口内炎の写真はこちらです↓
これらが頭蓋や下顎などに侵入すると骨髄炎、脳膿瘍をきたします。
頚静脈へ波及すると化膿性血栓性静脈炎(レミエール症候群)へと進展します。
口咽頭の内容物を誤嚥すると誤嚥性肺炎、さらに進展すると肺膿瘍や膿胸を発生します。
ところで
No teeth, no abscess
というクリニカルパールがあります。
これは肺膿瘍をきたす原因の多くは口腔内嫌気性菌だからです。
口腔内嫌気性菌は、歯が全くなければそこに住みつくのが困難となるからです。
総入れ歯、かどうかですね。
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