最近の健診や病院受診歴なし 喫煙歴+
10日前より労作時呼吸困難
5日前より発作性夜間呼吸困難
昨夜より起座呼吸 今朝救急外来受診
顔色が悪く冷汗をかいていた
胸痛無し
バイタルサイン:血圧110/85 脈 140 呼吸数40 体温35.5
SpO2 92% (O2 mask 7L)
収縮期駆出性雑音3/6 late-peaking ejection murmur
最強点は第2肋間胸骨右縁で右鎖骨に放散あり
S2減弱+
動脈触診で、遅脈+小脈pulsus tardus et parvusあり
四肢末梢冷たい 冷汗+
前脛骨~足背に浮腫pitting edemaあり、slow edemaであった
心電図:左心室肥大LVH strain pattern
胸部X線写真:両側肺野びまん性にうっ血あり
ピットフォール
担当医は、左心不全の診断で、ニトログリセリンの持続静注を開始した。
その数分後、血圧が60/45 mmHgへ急激に低下した。
写真:お気に入りから、中城村の海岸です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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