診断

患者さんの症状などから
診断を探っていくときには
全体を見渡して
可能性の高い病態を最初に考慮し
必要な検査の有無を考えていく場合が多い
これを
【可能性重視手法】と呼ぶ

でも
ここで忘れてはならないのは
見逃すと
命に係わる疾患を除外しておくということだろう
これを時にわすれてしまう

たとえば
頭が痛いと訴えて来院した患者さんがいる場合
症状その他から
風邪症状の一部としての頭痛である
と考えた時でも
脳血管障害の可能性はまずない
と頭の片隅でも否定しておく必要がある

このもっとも重篤になる疾患をまず考えるやり方を
【予後重視手法】と呼ぶ

診断がなかなかつかないときは
【総花的手法】として
考えられる疾患を羅列して
一つ一つつぶしていくしかなくなるのだが
これは能率が悪いので最終手段

これらの手法の中で
原発事故の際に絶対に忘れてはならないのが
予後重視手法だろう
もっとも重大な事態をまず考えるということ
おそらく現場の方々は
そのように考えていると思うのだが
それが伝わってこないから
不安を感じる

散り始め

もう散り始めました
桜の花びら

寒い冬だったけど
やっと春だなぁ
と思ったらもうですか

人間界に何が起ころうと
時は流れ
季節は移ろう

あたりまえかもしれないけれど
やはりそこに
寂しさを感じます
ちょっぴり
焦りも感じます