上肢の血管系に閉塞がある患者では、下肢の収縮期血圧が上肢に比べて高くなる。
高安病などの特殊な上肢の疾患であり、大動脈解離や高心拍出状態(Hill徴候)でもみられることがある。
Hill徴候、特に大動脈弁閉鎖不全によるものでは、間接的測定の下肢の血圧は上肢の血圧より20〜60mmHgも高くなる。
ベースに、臥位で四肢の血圧を測定しておけば、解離性大動脈瘤を後日見つけるための基礎値になる。
解離があれば、四肢のうち、1つもしくは複数の箇所で動脈波の減弱がみられる。
心筋梗塞患者において、片側上肢で血圧が測れないという意味に気づかず、結果として解離の診断が遅れて死亡したケースもある。
写真:沖縄本島北部、金武町周辺の風景です。
これを実践するだけで、楽しく食事をして、健康的に若々しく、やせることができます。高血圧や糖尿病も予防するので、コロナウイルスにもかかりにくくなると思います。「病気にならない食事の極意」よろしくお願いします。
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