みなさん、こんにちは。
今回は肝臓。
沈黙の臓器ですが、大切なオルガンです。
肝腫大
① 肝の下縁の触診
硬さ、結節の有無、拍動の有無をみる。
触診困難例ではスクラッチ・テストを行う
・聴診器を剣状突起にあてながら、中鎖骨線上にそって皮膚をこする。
・聴診音の大きさの変化したポイントが肝の下縁に相当する。
② 中鎖骨線上の肝の幅を評価:
肝の上縁のポイントは打診で診る。
肝臓のサイズは中鎖骨線上の濁音の幅で診る。
身長にもよるが、8~12cmなら肝サイズは正常である。
肝硬変
黄疸
黄疸
手掌紅斑
太鼓ばち指
Scout Medusae
腹水
浮腫
女性化乳房(男性)
胸部くも状血管腫
肝性脳症ではアステリキシスと肝性口臭
肝性口臭は、アンモニア臭ではなく、イオウ臭。
写真 闘魂祭の風景
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