みなさん、こんにちは。
前回の続きです。
本ケースでは、アステリキシスを認めた。
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意識障害でこれを認めたら代謝性の原因を考える。
とくにアステリキシスをきたしやすいのは下表の疾患。
表:アステリキシスをきたす代表的な代謝性疾患
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• 肝性脳症
• 尿毒症
• CO2ナルコ―シス(PCO2がベースライン値より15 torr上昇したとき)
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アステリキシスは、以前は「羽ばたき振戦」と呼ばれていたが、実際は「陰性ミオクローヌス」である。
英語ではAsterixisまたはflappingという。
意識障害がひどくて両上肢を差し出すことができないときには、前腕を支えて挙上させて誘発するとよい。
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