腎実質・腎被膜下にガス産生を伴う壊死性炎症。
細菌の発酵で生じる炭酸ガスにより気腫を認めます。
診断では、通常の尿路感染症のための検尿、尿グラム染色、尿培養、血液培養に加えて、画像検査も実施します。
腹部単純X線検査やCTスキャンで膀胱・腎盂尿管にガス像がみられます。
気腫像の確認では、CTスキャンの方がよりわかりやすいでしょう。
主な原因菌には、大腸菌、クレブジエラ・緑膿菌などのグラム陰性桿菌があります。
強力な抗菌薬による治療を行いますが、重症ケースでは腎摘出術が必要となる場合があります。
その判断のためには全身状態の評価が重要です。
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