アルコール飲酒歴については必ず聞くとよいでしょう。
依存症の疑いがある場合、最後の飲酒からの経過時間が大切です。
その場合、普段はきちんと食事を摂取していたかどうかも尋ねましょう。
内服している薬剤は全て詳細を聞き出すようにしましょう。
併存症としては特に糖尿病の有無に注意します。
薬剤性低血糖や非ケトン性高浸透圧性症候群によるけいれんの可能性があります。
また、脳血管障害の危険因子にも注意し、高血圧や脂質異常症、心房細動などがあります。
悪性疾患を有する患者では転移性脳腫瘍も考えましょう。
システムレビューでは、発熱、悪寒、頭痛の有無に注意する。
これらがあると、髄膜炎や脳炎などを考慮ですね。
家族歴では、原発性てんかんを持つ家族のほか、心疾患や突然死（ＱＴ延長症候群）の有無にも注意しましょう。
写真 福島の熱海
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