終の棲家はどこにある？

わたしの願いは、やりたいことを続けながら、ある日、ひっそりとこの世からおさらばすることですね。

介護保険施行直前から介護職として施設に勤務してきて、なおさらそう思うようになりました。

そういいながら母を施設に預けて、施設で看取ってもらったのが矛盾でもありますけど。


実は、母を入居させた施設でもターミナルケアは積極的にしてはいません。
同じ系列の施設で、最後は救急搬送され病院で亡くなったというご家族が何組もありました。（個人的に聞きました。）
わたしの場合は、施設ケアに詳しかった！

わたしは助かりましたが、同じ立場であるのにどうして説明をしないのか？
手のかかる面倒なことは避けて通りたいということなのでしょうか。

入居金の高い施設では２４時間看護師がいるので、ターミナルまで行い、お別れも施設内でできると謳っています。売り、ですね。
そういう施設に、わたしは１０年間勤務していました。

その後、転職した２施設は積極的看取りはしていません。
現在の勤務先はグループホームなので、なおさらです。
（それでも、ある日突然！ということはありますが。）

介護職の定着は今でも悪いです。
先ごろまで定着のための交付金が交付されていましたけど、金額そのままが現場の介護職の手に渡っていたわけではありません。会社の判断に任されていますけど。
どう計算しても・・・？
定着が悪く、ヘルパー講習を受講中の職員や終了したばかりの人が多い。
そういう人たちが現場を担っています。
それでもできる、と今でも考えられている職業だということです。
情けないし、悲しいことです。


認知症の方は、入院先が引き受けてくれないことも多い。
入院しても治療のために拘束される。仕方がないとは思うものの、それが原因で寝たきりになることも多い。
医療処置が必要になったら、それまでの施設にはいられなくなるかもしれません。
少なくとも看護師が常駐していないところでは無理です。

もちろん、特養や老健で亡くなる方も多くいらっしゃいます。
看取りをしているところも増えていますが、それは医療処置が限られた方の場合ではないでしょうか。
（老健は、本来は３ヶ月で在宅へ戻すためのリハビリ施設です。今でも数年入所する人もありますが。）


「看取りはできません。」と、分かっているので、骨折しないように見守りするしかないですね。
自分の足で歩いてもらって自主的筋トレ。

安心して最後まで生活できる「終の棲家」って、施設で可能なのでしょうか？
考えていることの半分も文章にできないものです。
機会があれば、講習会などで提案したいものです。