介護サービスの現状は？

　２２日（水）鶴岡市の介護保険サービスの現状について、共産党市議団として市介護サービス課から話しを聞きました。
　H１８年度以降の特徴の説明がありましたが、特に次のような点は要チェックと感じました。　（※は、私のコメントです）

　①H１８年４月の制度改正は、軽度の方ができる限り要支援・要介護状態にならない、
重度化しないように「介護予防」を重視したシステムの確立をめざしている。
　　※果たして、国が進める介護予防でこの一年効果があったか？これからあるか？
　②新しく創設された地域支援事業を開始した。
    ○介護予防・・運動機能向上、栄養改善、口腔機能向上、閉じこもり予防・支援、認
　　　知症予防・支援、うつ予防・支援
　　○包括的支援事業・・総合相談、権利擁護、包括的・継続的ケアマネジメント支援、
　　　介護予防ケアマネジメント
　　○任意事業・・介護給付等費用適正化、家族介護支援など
　　※いずれも大いに重要であり、充実させなければならない。しかし、これらの事業
　　　に投入される公費を削減するというのが国の地域支援事業。
　③要介護認定の増加状況はほぼ計画通り推移しているが、要介護２以上の比較的
　　　重度の人が多く、給付費が増加している。
　　○「要支援～要介護１」：「要介護２～５」：「合計」で、
　　　　H１７年９月　３０９２人：３５６１人：６６５３人
　　　　H１８年９月　３１２１人：３８５１人：６９７２人
　　　　　増加率　　　０．９％：８．１％：４．８％
　④H１７年１０月からの「ホテルコスト」導入で施設サービス給付費が下がった。
　　※「介護の社会化」と言って導入した介護保険制度。３年毎の見直しの度に保険料
　　　は引き上げられた（これまで２回）。それが、「利用料が重い」と利用できない人が
　　　増えるとはどういうことか？！
　⑤鶴岡市は、施設サービス費は平均的で、在宅サービス費が高い。

　現状を良く分析し、取り上げていかなければならないという思いを強くしました。