若手医師セミナー 「内科診療基礎の基礎」 ご質問への回答を掲載します。
- 時計がない状況での呼吸数の測定法
60秒で終わる歌をマスターしてください。こころのなかで歌いながら呼吸カウント・・それが呼吸数です。
- 冠血流低下で起こる不整脈
PVCs, short run, VT, Vf
(右冠動脈ならAVB)
- 「敗血症+脱水」のときの末梢所見:warm or cold?
どちらの病態が有意かによる
- 慢性腎不全と免疫低下
細胞性免疫能が低下します。糖尿病合併があれば、食細胞機能も低下します。
- 認知症VS意識障害
認知機能低下の病歴で判断できます。認知症は数週間~数か月。意識障害は数時間~数日のスパン。
- プレショックをみつける方法
バイタルの逆転、顔面蒼白、四肢の冷感、冷や汗
- アレルギーの問診のポイント
皮膚症状、消化器症状、気分不良など、具体的な症状を聞き出す。何を服用して、何時間後におこったか。医師に確定診断として説明されたか。Scombroid poisoningなどのようにアレルギーでないこともあります。
- JVP測定の適応
ショック、呼吸困難、その他の重症病態、浮腫