みなさん、こんにちは。
今回から脳血管障害を細かくみてみましょう。
まず、アテローム血栓症とラクナ梗塞についてです。
アテローム血栓症
① 頭蓋内外の主幹動脈のアテローム硬化が原因
② 一過性脳虚血発作の既往を有することあり
③ 発症形式：急性だが突発ではない程度の緩徐発症、段階状進行
④ リスクファクター：高齢者、高血圧症、糖尿病、脂血異常症、喫煙、大量飲酒
⑤ CT： 完成すると境界不鮮明な低呼吸域、皮質は比較的保たれる。
超急性期では異常無しのことあり。
ラクナ梗塞
① 穿通動脈支配領域に一致した直径1.5cm未満の皮質下梗塞
② リスクファクター：高血圧症、高齢者
③ 運動麻痺、感覚障害。一方で、意識障害・皮質症候（失語症など）は原則としてない。
④ 特徴をもった下記の症候群を呈する
・感覚性脳梗塞：半身の感覚障害
・運動性脳梗塞：顔面を含む片麻痺
・失調性片麻痺：一側の下肢に強い不全片麻痺と失調症
・構音障害・手巧緻運動障害症候群：構音障害と一側の手の巧緻運動障害
⑥ CT：超急性期には異常無しのことあり
写真 沖縄のリゾート風景
 |
病歴と身体所見の診断学: 検査なしでここまでわかる (ジェネラリストBOOKS) |
| 医学書院 |
マンガ「群星沖縄臨床研修センターとは？」が出ました。これで群星沖縄のすべてがわかる。毎月更新されますので、是非ご覧下さい。
好評のメルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」の最新内容を厳選編集した本の最新版「知っておくと役に立つ最新医学２０１９」が出ました。一般の方々の役に立つ最新医学知識を満載。グローバル・スケールでの先端医学のホットな話題もわかりやすく解説。特徴はテレビや新聞より早いグローバルな情報、科学的に正確なエビデンスに基づく情報です。
健康と平和について発信する英語版ブログをスタートしました。｢Wellness and Peace and Okinawa｣ 長寿研究で有名なDavid Itokazu先生との共同作業ブログです。
徳田安春、荘子万能の「徳田闘魂道場へようこそ」こちらポッドキャストにて配信中、是非お聴き下さい。
科学的根拠に基づく最新医学情報とグローバル・スケールでの先端医学のホットな話題を提供し、わかりやすく解説します。メルマガ「ドクター徳田安春の最新健康医学」。☆まぐまぐ大賞2018のジャンル別賞の健康部門5位に決定しました。
「こんなとき フィジカル１と２」立ち読みできます。是非どうぞ。
一般向け健康情報ブログ「総合診療医からの健康アドバイス」。こちらもご覧下さい。
