みなさん、こんにちは。
今回はフィジカルの中でも後回しにされやすい部位である関節と末梢動脈についてです。
でも、大切な部位ですので整理しましょう。
関節
関節の診察は可動域の診察、変形の有無やその程度の観察、腫脹、圧痛、熱感、クリックなどを観察する。
関節の診察は可動域の診察、変形の有無やその程度の観察、腫脹、圧痛、熱感、クリックなどを観察する。
関節付近の腫脹の原因は滑膜や腱その他の軟部組織の浮腫や関節液の貯留などがある。
関節痛を関節周囲組織の圧痛と区別しなければならない。
末梢動脈
ボリュームの変化（交互脈―脈の強さが1拍おきに強弱となる）や呼吸性変動（奇脈―吸気時に収縮期圧が10mmHg以上低下―心タンポナーデなど）をみる。
血圧の上下肢差（大動脈縮窄症、閉塞性動脈硬化症など）や左右差（大動脈解離、大動脈炎症候群、閉塞性動脈硬化症など）にも注意する。
写真 ミシガン大学のHouchens 先生をお迎えして群星沖縄の病院群でカンファレンスを行いました。
写真は浦添のER前です。
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