頭が真っ白

頭が真っ白になる
という状況は
外界あるいは精神の急激な変化で
脳の精神活動がほとんど停止した状態と思われる

思考が働かないのと同時に
外界からの刺激を受け取ることもできない

患者さんにとってうれしくないお話をするとき
このような状態に患者さんがなってしまうことがある

お腹の中の大きな大きな腫瘍を切除したＳさん
術後１年半で再発を認めた

その事実を伝えるために
ご本人の顔
カルテ
検査フィルム
などを交互に見ながら
少しずつ結果の説明をしていた

一瞬カルテに眼を落とし
すぐに顔を上げると
目つきが変わり　遠くを見ているか　何も見えていない様子
声をかけても何も反応がなく
上体が前に倒れ掛かってきた

すぐに抱き上げベッドに移動

脈はしっかり触れ　血圧も大丈夫
すぐに意識ははっきりしてきたが
ご自身もどうなったかわからない様子

大丈夫そうに見えて
やはり再発という事実が大きなショックとなり
頭が真っ白という状態になったのだろう

Bad News　を伝えるときには
気をつけているのだが
伝える事実は厳然として存在するわけだから
難しい