胃癌の治療法選択 １（遠隔転移あり）

胃癌が見つかった後は、治療方法の選択が必要になる。その際にはまず遠隔転移の有無が治療法を大きく分ける。◆肝臓、肺、腹膜その他胃から離れた臓器への転移や、遠くに離れたリンパ節に転移が在る場合には、基本的に根治手術の対象にはならない。延命を目標とした化学療法やQOL 改善のための対症療法（緩和手術を含む）が治療の主体となる。◆この遠隔転移の有無を調べるために、超音波検査やCT検査、時にPET検査などを行い、進行度評価を行うわけである。◆ただし，細かく見ると、肝転移があっても時に切除可能なこともある。また大動脈周囲のリンパ節転移や腹水にがん細胞が浮いているという条件のみで遠隔転移ありと判定された場合は、いくつかの治療を組み合わせることにより、治癒へ導ける可能性があり，個々の患者さんで検討する必要がある。