BNP外来

　横須賀市立うわまち病院では今後BNP外来を開始します。BNPが軽度上昇でもその後の心不全につながる可能性が高いため、早期発見早期介入によって、より患者さんの病状悪化を防ぐことが目的です。これによってもしかしたら心臓血管外科に依頼される手術症例は減る可能性もありますが、それよりも現在の心不全パンデミックの状態では社会的な意義は大きいと思います。

　循環器診療は心筋梗塞に対するDoor to Baloon Timeを競うよりも、より早期発見早期治療の段階に来ているのかもしれません。

　結果的に患者さんのメリットになるよう、今後はBNP外来を積極的に利用してもらいたいものです。

弁膜症外来

　横須賀市立うわまち病院では、現在循環器内科医による弁膜症外来を開始しております。心雑音のある患者さん、息切れなど心臓由来の症状の可能性の患者さんを外来診療しております。

　この弁膜症外来は、今後横須賀市立うわまち病院およびそれに続く新病院＝横須賀市立総合医療センターで横須賀三浦地区で唯一の実施施設として開始予定の、径カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）や、僧帽弁のカテーテル治療（Mitraclip＝マイトラクリップ）などに対応するための体制づくりの一環でもあります。

　来年のカテーテル治療開始まで待てない患者さんもいるので、そうした患者さんには、関連する横浜市内の病院へ紹介して治療してもらっていますが、来年からは横須賀市内での循環器治療完結度のレベルが一段階あがります。