「子どものための両生・は虫類学入門」参加申込書
申込日 年 月 日
(申し込み先)
元岡「市民の手による生物調査」
担当 菊水
FAX:092-608-5537 E-mail:mauremys2000@nifty.com
(FAXもしくはE-mailでお申込みください)
1, 名前(ふりがな):
2, 年齢: 3,性別:
4, 住所:〒
5, 電話:
6, ファックス:
7, Eメール:
8, 保護者:
(緊急連絡が取れる電話番号: )
※6月1日から参加申し込みを受付けます。
※先着順に受付け、定員に満たない場合は一般成人も参加可能とします。
(中学生以上はすべて一般成人とみなします)
※頂いた個人情報は、今回の企画のみに使用し、他の目的に利用することはありません。
※今回の企画では、保護者は送迎のみとさせて頂きます。
申込日 年 月 日
(申し込み先)
元岡「市民の手による生物調査」
担当 菊水
FAX:092-608-5537 E-mail:mauremys2000@nifty.com
(FAXもしくはE-mailでお申込みください)
1, 名前(ふりがな):
2, 年齢: 3,性別:
4, 住所:〒
5, 電話:
6, ファックス:
7, Eメール:
8, 保護者:
(緊急連絡が取れる電話番号: )
※6月1日から参加申し込みを受付けます。
※先着順に受付け、定員に満たない場合は一般成人も参加可能とします。
(中学生以上はすべて一般成人とみなします)
※頂いた個人情報は、今回の企画のみに使用し、他の目的に利用することはありません。
※今回の企画では、保護者は送迎のみとさせて頂きます。