ＮＮＴ: その治療が、何人に一人、恩恵を与えるのか

Ｎｕｍｂｅｒ Ｎｅｅｄｅｄ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ とは一人の死亡や病気の発症を防ぐために、何人がその治療を受ける必要があるかを示した数字です。

例えば無作為に振り分けられた１００人ずつの２つのグループを追跡調査していくのですが、
Ａグループには治療薬を投与し、Ｂグループにはプラセボ( 偽薬 ) を投与するのです。
１０年後にＡグループで５人が発症し、Ｂグループでは１０人が発症したとしますと、
その薬は１００人中５人の発症を阻止したことになります。
このことはその薬を２０人が飲んだならば１人が恩恵に与るということを意味します。
これをＮＮＴ２０と表記するのです。

したがってＮＮＴが大きくなればなるほど、その薬はオバカだということになるわけですが、
ネットでＮＮＴを検索すると、アメリカには、そういうサイトがあって、公表されているのです。
そのサイトで公表されているオバカな薬や治療法を紹介します。

既往歴の無い軽度高血圧患者(収縮期１４０～１５９、拡張期９０～９９)への降圧剤投与 ： ＮＮＴなし

既往歴の無い人たちへの脳卒中と心臓病予防のためのアスピリン投与......
........致死的では無い心臓病の予防 : ＮＮＴ２０００、
........致死的では無い脳卒中の予防 : ＮＮＴ３０００

既往歴の無い人たちへの心臓病と脳卒中予防のためのスタチン(コレステ薬)投与....
........心臓発作の予防 : ＮＮＴ１０４
........脳卒中の予防 : ＮＮＴ１５４
(さらに、最近ではスタチンの副作用として、糖尿病発症のリスクが高まる、癌の発生率が高まる、記憶力低下と認知症、筋力低下、うつ傾向、テストステロンの低下によるＥＤなどが指摘されています。)

骨折の予防のためのビタミンＤ投与 : ＮＮＴなし、そして腎結石と腎機能低下リスクが１／３６

大人の急性気管支炎に対する抗生剤の投与 : ＮＮＴなし、ただし咳が無くなるＮＮＴは６

大人の副鼻腔炎に対する抗生剤の投与 : ＮＮＴ１８だが１／８で副作用が出るから利益は赤字

骨折経験の無い中高年女性に対するビスフォスホネート製剤の投与 ： ＮＮＴなし

結局、予防医学の実態は製薬会社に踊らされた私たち開業医の虚業に過ぎなかったような気がします。