前立腺肥大日記4（頻尿と残尿感の病気色々１）

頻尿と残尿感には様々な原因が考えられます。整理してみました。

肥大だけでなく、癌・細菌系・脳疾患・脊椎疾患。子宮や腸によるものや多発性硬化症まで様々です。結局人間ドックのフルメニューが必要なのね。

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頻尿：1日8～10回以上、あるいは就寝時に2回以上の排尿

その原因：
　1）多尿：水分の取り過ぎ・糖尿病
　2）膀胱容量の減少：過活動性膀胱、妊娠
　3）尿道の閉塞：前立腺肥大・尿道結石・前立腺癌
　4）膀胱～尿道の炎症：前立腺炎・膀胱炎・尿道炎
　5）心因性：緊張や不安によっておこる頻尿
　6）薬剤の副作用

　◆　血液検査（CRP・PSAも）・尿検査は基本ですが、前立腺肥大・尿道結石・前立腺癌にはエコーやCTも必要となります。尿道炎では細菌検査も必要なようです。過活動性膀胱は多岐にわたります（次項）

　◆　過活動性膀胱ではトイレが間に合わなくなったりします。原因は脳血管障害・パーキンソン病・多系統萎縮症・認知症などの脳や、脊髄損傷・多発性硬化症・脊髄小脳変性症・脊髄腫瘍・頸椎症・後縦靭帯骨化症・脊柱管狭窄症などの脊髄の神経疾患となります。

　◆　心因性頻尿の特徴は「夜間に睡眠の妨げとならない」ことが特徴です。

　◆　尿道炎には痛みを伴うことが多いです。慢性前立腺炎でも起こることがあります。

残尿感：

その原因：
　1）尿路感染症（膀胱炎・前立腺炎・尿道炎・精巣上体炎）
　2）過活動膀胱
　3）膀胱憩室（前立腺肥大症や神経因性膀胱、尿道狭窄が原因にも）
　4）神経因性膀胱（脳系統疾患）
　5）膀胱癌・前立腺癌
　6）前立腺肥大
　7）腎盂腎炎
　8）多発性硬化症
　9）骨盤底筋低下(膀胱脱、子宮脱、直腸癌)

　◆　頻尿と同様で、血液＆尿検査・エコー・CTどころか、神経因性膀胱ではMRI、大腸カメラまで必要となります。

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脊椎の神経にダメージを負うと尿だけでなく便もですよね。