7月29日に第１回関東大動脈外科カンファレンスという研究会が行われます。クローズドな催しですが、オンラインで大動脈診療について話し合う会となっております。特別講演として筑波記念病院の西智史先生のステントグラフト治療に関するレクチャーと、筆者が急性大動脈解離に関するレクチャーを行い、それについてディスカッションする内容となっております。今回は３拠点をつないでの会となりますが、こうした現地会場を結んだ企画というのはこれから発展していくのかもしれません。
岐阜県で偶然発見された突然変異の米が「龍の瞳」と命名され、数年前に探しても手に入らなかったのが、最近では楽天でも購入できるようになっていました。まだまだお高い高級品で魚沼産コシヒカリよりも高額な商品となっていますが、ようやく入手できて毎日、舌鼓を打っております。龍の瞳は、粒が大きく、米を研いでいる段階でも手触りが違うほど大きさに差を実感でき、炊き上げた米粒の大きさも他のお米よりも一回り大きく、甘みが強く、口の中でふわーっと広がるような食感が味わえます。あまりに美味しくて一瞬で口の中からなくなってしまうので、普段よりも消費が速く５ｋｇもあっという間になくなりそうです。ふだんは山形産つや姫を食べていますが、これとはまた別格のおいしさがあります。幻の米に数年越しの思いが通じてようやく会えたこと、積年の思いが成就して満足です。
ちなみに、筆者は普段のお米はすべてふるさと納税の返礼品で頂いたものを消費しておりますが、今回はお中元で頂いたカタログから選んて送られてきたものです。
一般の下行大動脈に対する人工血管置換術 と異なり，人工血管に置換する大動脈の瘤 より中枢部側および末梢部側の各前壁だけ を切離し，切離した中枢側部位から人工血 管を大動脈に挿入してこれを末梢側に引っ 張って通し，中枢部，末梢部とも切離して いない後壁側正常血管に人工血管を吻合す る方法．手術侵襲が小さい反面，人工血管 に置換した範囲の肋間動脈を視認できない ため，その再建はできなくなる。
との説明がありますが、ネットでの検索では同術式の説明が見当たらず、自分も経験がないので具体的にはどのような手技で行うのか理解できません。おそらくステントグラフト手術が発達した現在では、実施する必要のない術式なのかもしれませんが、オープンステント内装術（LIQS)の中枢側の固定のようなことを遠位側で行うということなのでしょうか？参考までにどなたか教えていただけないでしょうか。
この、プルスルー法を実施した際に発生した脊髄虚血による対麻痺の件での訴訟が複数あるようです。
