失われた１０年

６５歳女性患者Ａさんです。

５５歳の時に会社の健康診断にて糖尿病を指摘されました。
すぐに近くの内科医院を受診して、内服を処方され、カロリー制限の指導が開始されました。
外来受診を続けられましたが、食べると怒られることにストレスを感じて、２年後には有名な糖尿病専門医に転医されました。

専門医でも、バランスの良い食事とカロリー制限、適度の運動、内服の続行を指示されましたが
血液検査のデータは、なかなか改善しませんでした。
食べるのが生きがいであるという自分の性格に問題があると思い込み、６０歳にて治療を断念。
その後放置していたそうですが、偶然測定された血糖値は４５０もあったそうです。

今年、視力障碍を自覚されて眼科を受診。
網膜剥離と緑内障と診断され、両眼ともレーザー治療を受けられました。

失明の危機が迫っているとのことで、３月１７日に当院初診。
実は昨年の１２月にインフルエンザにて当院を受診しておられ、そのせいで敷居が低かったものと思われます。

初診時３月１７日のデータは１５１ｃｍ、５６Ｋｇ
血糖値 : ３７６ ＨｂＡ1ｃ : １２．９ 中性脂肪 : １９５ 総コレステロール : ２５９
糖質制限の考え方を説明して、江部康二先生の本を貸出し、糖質量ハンドブックを実費で譲渡しました。
内服はジャヌビア (ＤＰＰ４阻害薬 ) 単剤としました。

４月１日 体重は４Ｋｇ減っていました。
血糖値 : １５９ ＨｂＡ1ｃ : １２．２ 中性脂肪 : ９２ 総コレステロール : ２８７

５月１５日 カロリー制限がないので、この食事なら続けられる自信がついてきたとのことでした。
血糖値 : １３２ ＨｂＡ1ｃ : ８．６ 中性脂肪 : １３９ 総コレステロール : ２７６

７月１６日 体重も順調に落ちて、もう肥満の面影はありません。
血糖値 : １４５ ＨｂＡ1ｃ : ６．８ 中性脂肪 : ７７ 総コレステロール : ２５４

このような数字にまで改善したことは過去に一度も無かったそうで、
Ａさんは、 " いままでの１０年間は何だったんでしょう！ " と憤慨されました。

９月に採血をしてＡ1ｃが正常範囲に入っていたならば、内服処方を中止して、とりあえずは２か月に１回の受診を勧めます。
やがては半年に１回となり、最終的には、１年に１回となるかも知れません。

１０年治らなかった ( 医者も本人も治る病気と思っていなかった ) 糖尿病が、糖質制限のおかげで、半年で内服無しになったのです。

江部先生に感謝です......