2024年4月から特定検診における高血圧の基準値が今までの140/90ｍｍHg以上から160/100ｍｍHGに変更されたという情報が耳に入ってきた。ニュース等では報道されておらず、全く知らなかったが、どうも検診での治療開始のガイドライン（勧奨基準）が140/90から160/100に変更されたということらしい。要するに、全国健康保険協会では、例えば、上の血圧が150であった場合、従来なら医者に行けというアドバイスであったが、今回の改定では、160を超えていなければ、特に受診しなくてもいいということのようである。従って、高血圧の基準値が変更になったわけではないとしているが、従来から高血圧の基準については議論があるようで、ネットでも高血圧や降圧薬について、いろいろ解説がなされている。
個人的にも、現在降圧薬を飲んでいるので、高血圧には関心が高いが、様々な情報が入って来るので混乱気味で何となくその基準に疑問を感じている。現在の基準は、140/90以上を高血圧とし、140-160Ⅰ度高血圧（生活習慣修正6カ月）、160-180Ⅱ度高血圧（生活修正3ヵ月、180-Ⅲ度高血圧（すぐに治療開始）、120/80-130/85が正常血圧、130/85-140/90が正常高値血圧とするが、自宅測定時は、135/85以上を高血圧とするという。
ある専門医の解説によると、血圧が上がる仕組みとは、末梢の細胞まで十分な栄養を運ぶために、十分血圧を上げて、血液を届けさせているという。年を取ると末梢まで血液が届きにくくなるので、必要があって血圧が高くなるのである。昔は、血圧が高いと脳出血が心配とされたが、今では、その数は減り、逆に、血圧が低くなると起こりやすい脳梗塞のほうが心配であるという。従って、降圧薬で無理に血圧を下げると、脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高まるので、注意を要するという。データでは血圧が高い人のほうが長生きするとも言われる。今までの高血圧市場は、悪く言えば、基準値を下げ、本来であれば治療の必要がない人に、降圧薬を服用させようとする一部の製薬会社や医師による陰謀ではないかとも言われる。
年寄りの味方である精神科医の和田秀樹さんは、ご本人の血圧も薬で170前後を維持していて、無理して血圧を下げる必要はないと断言している。個人差もあり、年齢差もあるので、今の高血圧の定義はあまり信憑性がないと感じている。血圧は測るたびに異なる数値が出てどれを信じていいかわからなくなるほどである。測る時間帯でも相当数値が動く。朝一番は高い数値が出て、夜就寝前は落ち着いた数値となることが多い。また、病院で測ると家で測るより高い数値が出ることが多い。年をとれば、血圧が高い方がかえって血液が体中に行き渡り、健康的であるともいえる。
降圧薬については、朝は毎日グレープフルーツを食べているので、その影響を避けるため、基本的には、夜就寝前に服用することにしている。副作用もあるので薬を減らしていきたい気持ちがあるので、今は、就寝前に血圧を測り、140以上であれば、薬を飲むが、130台であれば、薬をスキップして様子を見ている。毎日血圧のデータをとっているが、平均すると、1月は約136，2月は約137、3月は約132、4月は約139、5月は約138といった感じで微妙なところである。また、薬に頼らず自力で治す飲み物として、先の専門医は①豆乳 ②トマトジュース ③リンゴ酢 ④お水 ⑤コーヒーをあげていたので、少し心がけて飲んでみようと思う。また。基準値については、賛否両論あるようなので、しっかりウォッチする必要がありそうである。
60歳すぎたら血圧は下げなくていい（和田秀樹）： https://www.kinokuniya.co.jp/f/dsg-01-9784522441299
高血圧を自力で治す飲み物5選： https://www.youtube.com/watch?v=7I24U0s3JYA
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