造影CT結果・ケモブレインになれない理由

ご心配おかけしましたが、息子はすっかり元気になりました。私も自分の病状に気が回るように
なりました。

昨日木曜日の通院。

採血と造影CTを済ませ、診察を待つ。今日は助さんはお休み。だから、昨日病院に電話をして、
皮膚転移の患部の処置方法などいろいろ聞いておいた。もちろん旅行の顛末も。

主治医「それで、体調はどうですか？ここ（しこり＆皮膚転移の辺り）はどんな具合かな？」

私　「相変わらず、皮膚転移は進行してます。・・・・・（我慢できずに）CTの結果はどうでした？」

主治医「CTはですね、内臓はきれいでしたよ。しこりの方は大きくなっていましたね、まあこれは
　　　　触ってわかるので想定内ですか。あと採血ではCEAが上がっていますね。」

私　「内臓転移なかった！よかったあ、やったあ、ふーーーー。」

他の事は耳に入らない、内臓に転移があったかどうかが重要、CEAがさらに上がっているのは
まったく予想どおり、しこりなんて触ればわかる、内臓に転移がないぞう(!)、てレベル低いよー、
とにかくホッとしたあ。一息つける。

主治医「カンプトは終わりにして、ゼローダとタイケルブに戻しましょう。TDM1はそろそろ
　　　　アメリカで承認されそうだし、ペルツマブは日本で早ければ来年3月ぐらいに使える
　　　　ようになるでしょう。」

私　「来年3月か、長いなあ」

主治医　「長くないですよ、すぐでしょう、内臓に転移がなかったし、つなげますよ。」

何とか、新しい分子標的薬までつなぎたいよ。

私　「リザーバー動注化学塞栓療法て、どう思いますか？○○○医科大学でやってるんですよ。」

主治医「うーん、塞栓は○×△□・・・・、肝臓には効果があるかもしれないけど、その他の局所療法と
　　　　しては、×△□※・・・・・。でも否定はしないですよ。アッピアさんは今、他が落ち着いているから、
　　　　タイミングとしては悪くはないですけど。・・・・・・・・話が聞いてみたいなら紹介状書きますよ。」

腫瘍が皮膚を突き破って出血や壊死している場合など、比較的重篤な皮膚転移に行われている治療法らしい。
一言で言うと、がんに栄養を送っている血管（動脈）を塞栓し、その後抗がん剤を直接腫瘍に注入する（表現
に自信なし）、とのこと。興味のある方はぐぐってみてください。ただし、症例として衝撃的な画像もある
のでご注意を。

私は、皮膚転移が進行していくことがコワイので、他の治療法の情報を集めるなど、行動に移すことにより、
不安を和らげようと思います。

さて、皮膚転移の処置はどうしているかですが。
ガーゼ2枚重ねに、昨日から新しくカデックス軟膏というのをガーゼ側に塗って患部にあて、その上に
生理用ナプキンをあて紙テープで留めています。ナプキンを併用してから浸出液のしみ出しを防ぐことができて
いるので、ガーゼ交換は日に2回ですんでいます。でも浸出液は確実に多くなってきています。
ま・・・・・これ以上詳しい様態は書くのやめておきますね。痛みは、時々すごく出ますが持続的ではありません。
昨日からオキシコンチンを5mg　→　10mgに増やしたので、骨と皮膚の痛みは治まっています。

自分の防備録として書いておくと、一日の飲み薬はこんな感じです。

　朝食後　：　ゼローダ　×　3
　　　　　　（症状に合わせて胃薬やマグネシウムなど）

　8時　　　：　オキシコンチン　5mg　×　2

　9時過ぎ　：　タイケルブ　×　5

　昼食後　　：　症状に合わせて胃薬やマグネシウムなど

　夕食後　　：　ゼローダ　×　3
　　　　　　　　パキシル10mg（抗鬱剤）　×　3
　　　　　　　　プロテカジン（胃薬）　×　1
　　　　　　（症状に合わせて胃薬やマグネシウムなど）

　20時　　　：　オキシコンチン　5mg　×　2

　就寝前　　：　マイスリー5mg　×　1
　　　　　　　（便秘時はプルセニド×1か2）

その他、：　日に2回のガーゼ交換、頭皮及び身体中の皮膚湿疹のケア、手と足の指と爪のケア、
　　　　　　口内炎時は口腔ケア。
　　　　　　やっかいなのは、タイケルブの下痢の副作用と、オキシコンチンの便秘の副作用とどちらが
　　　　　　強く出るか。

これじゃあ、ケモブレインになんてなってられるかああああああ、あーあ。




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