冠疾患学会：左小開胸のOPCAB

今週、岡山で開催される第33回日本冠疾患学会学術集会において、ランチョンセミナーでの講演を依頼されています。横須賀市立うわまち病院では冠動脈バイパス術においては全例Off Pumpで行っていますが、そのうち、三分の一の症例は左開胸でアプローチしています。症例によっては循環器内科のPCIと併用したハイブリッド治療にしています。その経験について発表予定で現在鋭意スライド作成中です。

海外の論文では、ハイブリッド手術にすることによって、輸血や抜管までの時間、ICU滞在時間などが減少するという報告がありますが、PCIでの再治療が増えたり、医療費が増加するというデメリットもあるようです。

ツキノワグマのカレー

秋田のマタギの人から頂いたツキノワグマ、ブルギニオン（ブルゴーニュ風赤ワインの煮込み）、🐻鍋、の後は、カレーです。今日のテレビで、ボクサーを目指す一家がジビエ肉を食べて筋肉をつけるために鹿やイノシシを猟師からもらって食べていると言っていましたが、シカやイノシシに比べて🐻の方が圧倒的に「ザ・肉」っている感じの強さがあります。

お店でクマを食べれる場所としては、春日部のアレコレーノがあります。他に、倉敷に脈管学会に行ったときに、その会場の近くのフレンチのお店で、北海道のヒグマのソテーを食べたことがあります。これもまた格別で滞在中にリピートしました。