゛まるかん人゛プラトーク

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血糖値高の症状に心の病が関与 ??

2007-02-16 14:30:00 | 健康・病気

最近、仮面高血圧という症状があると言うことを聞きました。病院                             やなにか特別なところでの計測に高血圧状態に成ることは、以前                            から話として聞いてはいます。ところが、血糖値に関して20年位                            前、診療した患者さんに食事改善で糖分摂取量の是正による『食                            事療法』、糖消費量を増加させる『運動療法』、これらを基本に、                             経口糖尿病薬で血糖値を抑えたり、インスリンの注射等、現在も行                            われている処方を行った。ところが、このご婦人は原則に沿った                              どんな治療法を試しても、血糖値はいっこうに改善もしません(悪化                            もしませんが)。そのころアメリカからゴ-ルドマン博士という精神                            科医が来日、偶然パンフレットに「仮面うつ病」という言葉を見つけ                           た。その説によると、狭心症とか胃潰瘍など、身体的疾患として                             内科的に治療されているもののなかに、けっこうな数のうつ病が                             混じっていると指摘。「糖尿病」という視点ではなく、仮面うつ病』                            だったらとの視線からこのご婦人を観察した。表情や物腰、話す                             態度にそれらしい症状が感じられたので、心理テストを受けても                              らった。結果、はっきりと「うつ病」とでた。そこで彼女に抗うつ剤を                             処方してみた。効果はてきめん、表情が緩和され、治療に抵抗し                             ていた血糖値が、徐々に下降し、ついには正常範囲(90㎎/dl)。

よく「糖尿病」対策に、ダイエットを勧めることは聞くことがあります。                           たいがいこのような方は、かなりの肥満体質の方々です。ある医                             学書で、がらがらに痩せた患者さんに、なお食事制限を強要して                             いる治療法に、疑問を呈している一文を読んだことが何度かあり                             ます。地域の住民で、同じような処遇にあった方がいます。痩せ                             てがらがらなご婦人ですが、朝早くから精力的に動き回る方です。                            この方が閉経後血糖値が非常に高くなり、そのまま推移している                             とのことです。この方の家庭状況を知る機会が有り、また外見から                            受ける印象は、今回の知ることと成ったうつ病との相関関係と照                            合、想像ではあるが軽うつ状態が完治を阻害しているように感じら                            れます。お医者さんには、画一的な治療だけでなく、多方向からの                             可能性ある治療方法を取得して欲しく思います。

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