母の通院

ＰＢＣ（原発性胆汁性肝硬変）の持病を持つ母が
数年ぶりにＣＴを撮りました。
かかりつけ医にはＣＴがないので、
外注で殿病院にて撮影し、フィルム持ち帰りです。
肝臓の状態がどうなのか気になったので
一緒に診察室に入りました。

腹部ＣＴ画像はそれなりに得意な私ですが
肝臓を中心に見ると？？？

紹介状には、まず最初に
「ＨＣＣの所見なし。」
と書いてありました。
ＨＣＣ＝肝細胞ガンです。
肝硬変が進行すると癌化することもあるので
それも念頭においての検査だったようです。

肝臓から逃げる血管が少し見られるとのこと。
おそらく肝硬変の進行によって
血液が肝臓に入り込みにくいくなっているため
勝手に逃げる血管を作っている・・・のかな？
（食道静脈瘤や胃の静脈瘤も同じ理屈でできます。）

ＰＢＣは脾臓が腫れるという特徴があるので
（１００倍ぐらいになることもあるらしい）
肝臓と脾臓の大きさがほとんど同じ。
また、ＰＢＣの影響で胆嚢の壁が厚くなっていました。
普段、胆嚢が映っているＣＴ画像を見ることがないので
胆嚢がある～となんだか新鮮。（笑）

他にはさほど問題所見もなく、
現在のウルソとガスターの投薬のみで経過観察でいけそうです。
ＰＢＣはシェーグレン症候群を高率に併発するらしい。
母は水がないとモノが食べられないというので
調べてはいないけれど、シェーグレン疑いありそうな。
病気のない姉も抗核抗体は陽性だし、
どうも我が家の女性陣は免疫系が得意なようです。

母がかかりつけ医とお付き合いするようになってもう１０年。
食道静脈瘤が破裂して大吐血し、
緊急入院した時の主治医が今のかかりつけ医。
進行するようなことがあれば、また病院に戻らなくてはなりませんが
今のところは投薬のみなので、かかりつけ医で大丈夫そう。
ＰＢＣは一昔前には初発症状が出てから
平均余命５年とか言われていた病気です。
（当時は症状が進んでからでないと病気が見つからなかったのも大きな要因）
でも、なんのなんの、元気にやってます。
娘がガタガタしているので具合が悪くなっている場合ではないらしい。
うーむ、病気を治すのはやはり気合いが大事
私には気合が足りないのかもしれん。