508；老いの風景〔7〕「色欲」

老いの風景〔7〕「色欲」

市街に住むひとり暮らしの男性（８５歳）の名は円山輪三郎
若いときは競輪三兄弟で知られた。
輪三郎の戦績は華やかものではなく、
地方大会で数度優勝した程度であった。
妻は苦労した
定年に近い長男は近くのマンションに住む。
仕事を終えてから長男はスーパーで惣菜などを買い、父親の家を訪れる。
在宅訪問のとき長男は、父親のことを話してくれた。

　父とは同じ血が流れているが、半分は母の血もある。
　女好きの父親。
　競輪選手を引退した後
　いま店舗は閉店されたが昔は地元の百貨店に勤めていた母。
　母は黙々と仕事をしていた。母は何処へも出かけたことがなかった。
　母を置いたまま父は、ハワイ旅行にも行っていた。
　母は、家から出ることもなく、最後はうつ病になり寝たきりになった。
　母を介護することもなく、父はダンス教室に足蹴く通っていた。
　母が亡くなり、母の保険金で　父は、日本１週旅行は６回もしたのかな。
　両親と自分が出かけのは、
　つくば万博だけであり、後にも先にも１回だけだった。

昨日、かかりつけ医にかかったことも忘れ
薬も飲んだり飲まなかったり。
でもお酒だけは忘れずに、毎日飲んでいる。
お酒が入ると起きるものも面倒臭くなる。
緑内障は進み、目も不自由でありトイレに間にあわないこともある。
尿便失禁あり 便付着は下着やズボンにもみられてきた。
本人は宵越しの金は持たないと、いった調子で
お金はあるだけ使い
しげしげと通ってくる６０歳近い女性にお金をあげたりしている。
女性が冷蔵庫やテレビが故障したと、いえば
預金をおろし、家電製品を買ってあげ、定期預金は残高なし。
そんな父を、息子は「見栄っ張り」と話す。
「女性にお金をあげるのは男の甲斐性だ。だから女は男の言うことを聞くのだ」
という考えはぼけていても失っていない。
デイサービスのスタッフに千円を渡そうとする。
（勿論受け取りはできない）

女好きは、若いときからであり
老いてもなお血気盛ん、聞くに堪えない卑猥な言葉を大きな声で話すから
他の利用者には、嫌がら嫌われても気がつかないのは当の本人だけである。
入浴介助中、昔でいう「トルコ」と勘違いし色欲を露わにする。
彼の場合、色欲は最後まで残る。またそれが「生きる力」なのかもしれない。
ダンスのときに着る衣裳は、黄、ピンク、赤、青、緑、紫の各色を所有し、
その衣裳を着てデイサービスに通う。
靴も衣裳に合わせた色靴がある。

長男は細かいことまで気にする性格、うつ病から心療内科受診中。
「自分も父親の血を流れているかと思うと心配になる」、と話されたときは、
「母親の方に似ているから大丈夫ですよ」と切り換え話すことも数度あった。

507；上手な介護サービスの活用処方 第32話「認定調査の項目」 〔30〕 場所の理解

上手な介護サービスの活用処方　第32話「認定調査の項目」 〔30〕　

３－７　場所の理解（能力）

ここでいう「場所の理解」とは、「ここはどこですか」という質問に答えることである。

１．できる
２．できない

１．質問されたことについて、ほぼ正確な回答ができる場合をいう。
２．質問されたことについて正しく回答できない、あるいは、まったく回答できない場合をいう。

所在地や施設名をたずねる質問ではない。質問に対して「施設」「自宅」などの区別がつけば、「できる」になる。
現在、施設に入所中だが、施設に入所していること自体、理解していない場合は、「できない」を選択する。
現在、施設に入所していることは、理解しているが、施設の所在地や施設名について答えることができなかった。これは「できる」になる。

※
実際に、認定調査で「ここはどこですか」と質問した場合、自宅の場合は、所在地を答える人が多い。それでは「できる」にならず、
「ここは誰の家ですか」と聞き直しをしてしまう。たいていは「俺の家」「息子の家」と答える事が多い。
場所の理解ができているかどうか（場所の失見当識の判断）、を知る調査項目になるのだが、私は付け足しで、自宅のトイレや洗面所など場所を理解しているかどうかも聞き、そのことも特記事項に記載する。
現実にトイレや洗面所がわからなかったことがある場合は、認定調査員に話されるとよいでしょう。