老いの風景〔6〕「ありがとう」
芦野朋子は、心不全 糖尿病 腎不全などの疾病を抱え
心臓に水が溜まり意識が朦朧とし
今年の桜の花を見ることなく緊急車で搬送され入院となった。
入院時は意識が朦朧とし３０日余り続いた。
いままではかろうじて立ち上がり、立位保持ができていたことから
長男の介助によりトイレで排せつを行っていた。
６月３０日に退院するときには
下肢や体幹の筋力は萎え
寝がえりをうつこともできなくなった。
入院中、彼女は「家に帰りたい。帰れなければ死ぬ」としきりに訴え、
ときには興奮したりしていた。
彼女はいま８１歳。
長男夫婦はパン職人で、パン店を営んでいた。
薬価７万円もする利尿剤を服用してたため
退院後、老人保健施設の入所は困難と断られた。
いままで介護サービスで利用していた
特別養護老人ホームのショートを利用することになった。
月に２週間ショートを２回利用し、
ショートとショートの間に２泊３日自宅外泊を行った。
介護施設の生活が主となった。
２週間のショート ⇒ ２泊３日の外泊 ⇒ ２週間のショート ⇒ ２泊３日の外泊
２泊３日の外泊時に訪問看護 施設ショート利用中に訪問診療のサービスを調整し実施。
心不全、糖尿病（インスリン注射）の健康管理を必要とした。
飲み込みは悪くなりペースト食。
本人はもう長男夫婦と住んでいた家に帰ることは難しくなったことがわかり
地元の特別養護老人ホームでショートの繰り返しにより
そこで生活することに暗黙のうちに同意された。
彼女は、食べること以外の行為はすべて全介助。
いままで、長男（４１歳）は、自営業をしながら、おむつ交換などの介助を行ってきた。
朋子さんは、月に２回２泊３日の外泊ができるとは思っていなかっただけに、
家に帰れる日があることは、本当に嬉しかった。
彼女の両親、祖父母は商店を営み、農民相手に貸し付けも行っていた。
彼女は一人娘であり、何不自由しない生活を過ごされ、婿養子をもらった。
８０年余り、いまの家に生れ生活してきた。
その家から離れて生活することは考えられなかった彼女。
寝返りもできず、食事はペーストになり
家に帰ることを諦めた。
他者の手を借りなければ生きていけないことを
施設生活のなかで感じとった彼女。
２泊３日の外泊時
おむつ交換をする長男に
「ありがとう」と呟いた。
長男夫婦は、８年間の在宅介護を通し
母からのはじめての「ありがとう」の言葉。
思わず泪が出てしまった、と在宅訪問のとき話してくれた。
芦野朋子は、心不全 糖尿病 腎不全などの疾病を抱え
心臓に水が溜まり意識が朦朧とし
今年の桜の花を見ることなく緊急車で搬送され入院となった。
入院時は意識が朦朧とし３０日余り続いた。
いままではかろうじて立ち上がり、立位保持ができていたことから
長男の介助によりトイレで排せつを行っていた。
６月３０日に退院するときには
下肢や体幹の筋力は萎え
寝がえりをうつこともできなくなった。
入院中、彼女は「家に帰りたい。帰れなければ死ぬ」としきりに訴え、
ときには興奮したりしていた。
彼女はいま８１歳。
長男夫婦はパン職人で、パン店を営んでいた。
薬価７万円もする利尿剤を服用してたため
退院後、老人保健施設の入所は困難と断られた。
いままで介護サービスで利用していた
特別養護老人ホームのショートを利用することになった。
月に２週間ショートを２回利用し、
ショートとショートの間に２泊３日自宅外泊を行った。
介護施設の生活が主となった。
２週間のショート ⇒ ２泊３日の外泊 ⇒ ２週間のショート ⇒ ２泊３日の外泊
２泊３日の外泊時に訪問看護 施設ショート利用中に訪問診療のサービスを調整し実施。
心不全、糖尿病（インスリン注射）の健康管理を必要とした。
飲み込みは悪くなりペースト食。
本人はもう長男夫婦と住んでいた家に帰ることは難しくなったことがわかり
地元の特別養護老人ホームでショートの繰り返しにより
そこで生活することに暗黙のうちに同意された。
彼女は、食べること以外の行為はすべて全介助。
いままで、長男（４１歳）は、自営業をしながら、おむつ交換などの介助を行ってきた。
朋子さんは、月に２回２泊３日の外泊ができるとは思っていなかっただけに、
家に帰れる日があることは、本当に嬉しかった。
彼女の両親、祖父母は商店を営み、農民相手に貸し付けも行っていた。
彼女は一人娘であり、何不自由しない生活を過ごされ、婿養子をもらった。
８０年余り、いまの家に生れ生活してきた。
その家から離れて生活することは考えられなかった彼女。
寝返りもできず、食事はペーストになり
家に帰ることを諦めた。
他者の手を借りなければ生きていけないことを
施設生活のなかで感じとった彼女。
２泊３日の外泊時
おむつ交換をする長男に
「ありがとう」と呟いた。
長男夫婦は、８年間の在宅介護を通し
母からのはじめての「ありがとう」の言葉。
思わず泪が出てしまった、と在宅訪問のとき話してくれた。
上手な介護サービスの活用処方 第２７話「認定調査の項目」 〔25〕