今回は3日間の東京滞在
金曜日にプレコングレスで会員発表があり
私はプレゼンを行なってきた。
土日の学会はアメリカからの講演者で全てプログラムされていた。
でもって今週末は相模大野
夏を実感できるのはスーツ越しで感じる暑さだけで
相変わらず休みがない日々が続く、、、、、、、、、、、、、、
金曜日にプレコングレスで会員発表があり
私はプレゼンを行なってきた。
土日の学会はアメリカからの講演者で全てプログラムされていた。
でもって今週末は相模大野
夏を実感できるのはスーツ越しで感じる暑さだけで
相変わらず休みがない日々が続く、、、、、、、、、、、、、、
多数歯の処置が必要で、また全体を整えなければならない
この様な症例は皆の医院でも多いと思う。
この症例は去年の春先から治療を開始し、最近やっと初期治療が終わった。
ここまでに1年4ヶ月かかったが、ここまでくればあとは
テンポラリー部を最終補綴物にするだけである。
私の日常臨床において、初期治療にかける時間はけっこう多いが
この時間が多い分、ファイナルに向けてのステージはあっという間である。
初期治療にかける時間と全体を捉えた総合治療計画は
保険診療か自由診療かという区別に関係なく、
ルーチンワークとして当たり前に行うべきことですよね。
この様な症例は皆の医院でも多いと思う。
この症例は去年の春先から治療を開始し、最近やっと初期治療が終わった。
ここまでに1年4ヶ月かかったが、ここまでくればあとは
テンポラリー部を最終補綴物にするだけである。
私の日常臨床において、初期治療にかける時間はけっこう多いが
この時間が多い分、ファイナルに向けてのステージはあっという間である。
初期治療にかける時間と全体を捉えた総合治療計画は
保険診療か自由診療かという区別に関係なく、
ルーチンワークとして当たり前に行うべきことですよね。
当院には全く面識がない歯科医が材料商の紹介でよく見学にくる。
見学されることは別にかまわないが、中にはいろいろ根掘り葉掘り
質問してくる歯科医もいる。 そのときいつも私はムっとする。。。
100歩ゆずって、、質問するのはよいとしよう。
質問するなら質問する内容について、
「 私はこうこう考え こう思うので こうすると思うのだが、
何故このようにしてるのですか? それは○○という事を
考えて行なっているのですか? 」
って質問するべきである。
単に疑問を直球で投げられても、そんな簡単に教えることなどできません。
たとえ教えたとしても、すぐに真似できるようなことではないが、
それでも教えられません。
私は今の技術習得にあたり、以前は休日のほとんどを潰して
借金までして研修会に行き、多くの自分の時間を犠牲にしてまで学んで
開業後も経営的に苦労を重ねてきた。
故、そうたやすく教えることなどできない。
昨日火曜日も見学にこられた先生がいたが、最近の私が挨拶時によく言う言葉、
『見学されてても説明はしないよ』って最初に言ってた分、この先生は
中々謙虚に見ていらっしゃったので、こちらから数点質問してみた。
、、、が、申し訳ないが答えは教えない…
イジワルな私ですが、これは日常の医療をなめるなという
愛のメッセージである。
ちなみにこの日、開閉口運動時、開口路偏位しクリックがひどい症例がきて、
私が3分ほどでクリック症状と開口路を正常にした手技を見て、
眼をまん丸にし驚き『鳥肌が立ちました!』って言われたが、理論は勿論教えないが
その手技見られちゃった… やだな…(←小者っぷり全開。。。)
見学されることは別にかまわないが、中にはいろいろ根掘り葉掘り
質問してくる歯科医もいる。 そのときいつも私はムっとする。。。
100歩ゆずって、、質問するのはよいとしよう。
質問するなら質問する内容について、
「 私はこうこう考え こう思うので こうすると思うのだが、
何故このようにしてるのですか? それは○○という事を
考えて行なっているのですか? 」
って質問するべきである。
単に疑問を直球で投げられても、そんな簡単に教えることなどできません。
たとえ教えたとしても、すぐに真似できるようなことではないが、
それでも教えられません。
私は今の技術習得にあたり、以前は休日のほとんどを潰して
借金までして研修会に行き、多くの自分の時間を犠牲にしてまで学んで
開業後も経営的に苦労を重ねてきた。
故、そうたやすく教えることなどできない。
昨日火曜日も見学にこられた先生がいたが、最近の私が挨拶時によく言う言葉、
『見学されてても説明はしないよ』って最初に言ってた分、この先生は
中々謙虚に見ていらっしゃったので、こちらから数点質問してみた。
、、、が、申し訳ないが答えは教えない…
イジワルな私ですが、これは日常の医療をなめるなという
愛のメッセージである。
ちなみにこの日、開閉口運動時、開口路偏位しクリックがひどい症例がきて、
私が3分ほどでクリック症状と開口路を正常にした手技を見て、
眼をまん丸にし驚き『鳥肌が立ちました!』って言われたが、理論は勿論教えないが
その手技見られちゃった… やだな…(←小者っぷり全開。。。)
不定愁訴で悩む患者が来院。
原因不明といわれ、困り果てていたそうだ。
チェアーに座り、患者が話す症状の内容だけで、口腔内の問題であると判断。
口の中みて、処置開始、 でもって対処完了。
処置後患者はここずっと悩んで、原因不明といわれていた症状が
10分足らずでなくなったことにポカーンと驚いている様子だった。
今回のポイントは、問診(患者の話)だけで症状の原因を見抜いて
徴候が術者側の推察と一致してるかという診断能力。
今回は動画も付けます。
↓
不定愁訴の患者
原因と対処の仕方 考えてみてください。
ちなみに私がどんな処置を行ったか、…毎度のごとくウェブでは明示しません。
原因不明といわれ、困り果てていたそうだ。
チェアーに座り、患者が話す症状の内容だけで、口腔内の問題であると判断。
口の中みて、処置開始、 でもって対処完了。
処置後患者はここずっと悩んで、原因不明といわれていた症状が
10分足らずでなくなったことにポカーンと驚いている様子だった。
今回のポイントは、問診(患者の話)だけで症状の原因を見抜いて
徴候が術者側の推察と一致してるかという診断能力。
今回は動画も付けます。
↓
不定愁訴の患者
原因と対処の仕方 考えてみてください。
ちなみに私がどんな処置を行ったか、…毎度のごとくウェブでは明示しません。
今年も行ってきた。
今回 PGIC名古屋メンバーは私も含め4人がケープレを行い
PGIC本会の副会長がテーブルクリニックで講演もされた。
この顎咬合学会は他の学会とは違い、臨床歯科医が中心の学会である。
年に一度の学会における参加者が心底有意義と感じる、私の勝手に思い描く学会像…
『大学やメーカーの研究やデーターの報告を学会の場で開業医が研鑽し、
その情報を臨床に活かす。
そして開業医は、総合病院や大学附属病院と違い、設備や材料などは
経費の関係上制限されてしまう上、また大学やメーカーの研究レベルに比べ
臨床データーを集めるにも限界があるゆえ、限られた条件下で、
日々の臨床において積極的に学術研鑽したことから、自分の持つ技術と
知識を活かし、洗練された医療をもって地域医療に貢献し、そして
症例発表に使えそうな症例だけ記録やデーターを集めるのでなく、
自院の臨床記録を追っている多くの症例の中からテーマに沿ったものを
一つピックアップし、それをこの様な学会の場で報告、臨床例を供覧、
提言助言をもらう。』・・・
今回私はこのようなことを胸中に思い、症例報告を行なってきた。
臨床医(開業医)が中心となった学会”の、
私が勝手に描く本質と意義を、今後も貫き通していきたい。
そして少なくとも私のグループメンバーにも理解し、貫いてほしいと願う。
今回 PGIC名古屋メンバーは私も含め4人がケープレを行い
PGIC本会の副会長がテーブルクリニックで講演もされた。
この顎咬合学会は他の学会とは違い、臨床歯科医が中心の学会である。
年に一度の学会における参加者が心底有意義と感じる、私の勝手に思い描く学会像…
『大学やメーカーの研究やデーターの報告を学会の場で開業医が研鑽し、
その情報を臨床に活かす。
そして開業医は、総合病院や大学附属病院と違い、設備や材料などは
経費の関係上制限されてしまう上、また大学やメーカーの研究レベルに比べ
臨床データーを集めるにも限界があるゆえ、限られた条件下で、
日々の臨床において積極的に学術研鑽したことから、自分の持つ技術と
知識を活かし、洗練された医療をもって地域医療に貢献し、そして
症例発表に使えそうな症例だけ記録やデーターを集めるのでなく、
自院の臨床記録を追っている多くの症例の中からテーマに沿ったものを
一つピックアップし、それをこの様な学会の場で報告、臨床例を供覧、
提言助言をもらう。』・・・
今回私はこのようなことを胸中に思い、症例報告を行なってきた。
臨床医(開業医)が中心となった学会”の、
私が勝手に描く本質と意義を、今後も貫き通していきたい。
そして少なくとも私のグループメンバーにも理解し、貫いてほしいと願う。