第二回 神奈川ハートセミナー（オープンステントの遠位側吻合について）

　９月１日　神奈川県内の主要施設を中心に、実際にオープンステントの術者として執刀している心臓血管外科医師が集い、座談会形式で意見交換が行われました。各施設から症例定時や手技のプレゼンテーションがあり、横須賀市立うわまち病院からは、オープンステントの総論的な解説から、挿入・留置のコツ、注意点、合併症とその対策、また応用症例などについて、専門的なプレゼンテーションを行いました。
　各施設で手技について細かい点まで話合われ、非常に有意義な会でした。

　オープンステントは、弓部大動脈置換術において、遠位側にステントをいれて、ステントグラフトと人工血管の遠位側吻合を一緒に縫うような再建をすることで、より剥離範囲を小さくでき、手術時間の短縮が可能となるため、より高齢者における広範囲な弓部大動脈瘤には適応になる可能性があります。うわまち病院からの提示した症例のなかには、９４歳や８７歳といった高齢者で弓部大動脈置換術が必要な患者さんには適応になります。