放射線治療後の胸骨骨髄炎・放射線皮膚炎の既往のある患者さんに対する心臓手術

　放射線治療を胸部に受けると、その部位の創傷治癒が遅れて、創が治りにくくなる可能性があります。
　実際には放射線による胸骨骨髄炎や皮膚炎があり、その部位に手術創をおくと癒合不全や感染が起こりやすくなるとかんがえられます。
　これを防ぐには放射線がかかった部位をさけて手術を行うことが必要です。

　弁膜症に対する右小開胸手術や冠動脈疾患に対する左小開胸の冠動脈バイパス術がこれにあたります。

　筆者はいままで同様の患者さんに対して、右小開胸の手術や胸骨部分切開による弁置換術などを経験し、幸い手術創のトラブル無く退院されています。