生理的欲求と介護⑥ 「睡眠」ⅱ 
寝る子は育つ、と言われ
赤ん坊はよく眠る
眠るのが仕事
赤ん坊と変わり
代わりに眠りたい
赤ん坊もよく寝るが老人もよく「眠る」
眠るというよりは寝せている介護の実態がある
８０歳、９０歳になると
１時間程度の午睡が必要な老人もいる
元気な老人はデイサービスでも寝ずに活動している
あるデイサービス事業所を訪れたら
全員寝かせられ ２時間ほど寝ている
眠りたくなくても寝かせる
その間介護スタッフは何をしているのか
休憩するスタッフと
家族宛の連絡ノートや本日のサービス提供の記載・記録をするスタッフ
しかし２時間も記録にかかるのかといえばそうではない
１５人から２５人までの定員のデイサービスは
午前中に入浴できるすべての老人お風呂を入れる
お風呂待ちの状態になり
多くは椅子に坐っているだけのデイサービスもある
そして昼食
昼食後は２時間余りの午睡
目が覚めたらおやつの時間 １５：００である
おやつを食べ
３０分から６０分余りの申し訳程度のレクリエーションをこなし
１６時から１６時半には送迎車に乗り帰宅となる
これは最低のサービス提供である
老人は風呂と昼食を食べれば満足している、と思っているのだろうか
デイサービスでは椅子に坐ってもつまらないので 坐りながら微睡（まどろ）み、いつの間にか寝ている
寝ていると介護員から「寝てはだめよ」と声かけられるも
別に余暇活動のプログラムなし
民放やカラオケの音が流れているだけで
誰も観たり聴いた入りする人はいない
その上午後は２時間の午睡があり
体を動かす時間がないため
夕食後なかなか寝付かれず
２２時過ぎても眠れず起きている
認知症老人のなかには
体力が余り夜中に徘徊しだし 困り果てるのは老いた介護者
寝ないということで
かかりつけ医から眠剤が処方され服用
悩みや不安があってどうしても眠れないときは眠剤導入を否定するつもりはない
老人の場合は諸刃の剣であり、眠剤の使い方を誤ると
朝起きても頭が「ぼぉ～」とし、認知症の症状が悪化したり
また、足元がふらつき転倒のリスクもある
眠剤を服用する前にどうしたら眠れるのか
そのことを考えていくことが大切。
上記の流れは、介護施設（特別養護老人ホームなど）においても
そう違いはない。（すべての介護施設がそうだ、書いている訳ではない）
特別養護老人ホームは生活の場であるのだが
「日課表」にそって「介護業務」が流れる
朝眠くても５時過ぎ頃から起こされ、おむつ交換をしたあと車いすに座らせ
ホール（食堂）まで移動しテーブルの前で１時間余り朝食待ちとなる
夜は眠くなくても夕食後には
歯みがき、おむつ交換などを行ったあとベッドに寝せられる
介護の世界において眠る、睡眠をどう位置付けられているのか
朝眠くてなかなか起きれない人は寝かせる
夜はせめて２１時位まで起きていたい老人は起きてもいい
眠たいのに起こされる
眠むくないのに寝かせつけられる
生理的欲求に反する睡眠の「ケア」は老人にとり迷惑でしかない
批判するのはたやすい
上手な介護サービスの活用処方 第２７話「認定調査の項目」 〔25〕