ステロイドパルス療法
(第3クール)
ステロイドパルス療法第3クールの状況を報告します。
[3]-1日目
・6:00の血糖値 106
・コンディションは最悪である。顔がヒリヒリ焼けるようで全然眠れなかった。顔がただれてきている。何とかならないものか。
・眠剤(ベルソムラ15mg)が薬疹に関係があるかもしれないということで、今日からはやめることにした。
・ステロイド500mgの点滴(2時間程度)。
・14:00の血糖値 228。インスリン注射。
・夕食後、抗アレルギー剤を服用(クロルフェニラミン徐放錠6mg)。
・顔はヒリヒリ痛く気持ち悪いが、抗アレルギー剤を服用してから、しばらくぶりに体調はいい。
・20:00の血糖値 357。インスリン注射。
・眠剤は服用せず。ほとんど眠れなかった。
[3]-2日目
・ほとんど眠れなかったが、眠剤を服用しなかったためか、ここのところの顔がヒリヒリ痛いなどの症状はなく、調子はいい。これまでの薬疹で顔の口周りがゴアゴアしているので何とかならないかと思う。
・6:00の血糖値 181。
・朝食後、胃薬を服用(オメプラゾール錠10mg)。
・ステロイド剤点滴(500mg)。
・点滴中、眠れた。
・夕食後、抗アレルギー剤を服用(クロルフェニラミン徐放錠6mg)。
・20:00の血糖値 379。インスリン注射。
・夜中少しと、朝方眠れた。
[3]-3日目
・昨夜も、眠剤を使用せず。体調はいい。薬疹の顔のゴアゴアが痛い。
・6:00の血糖値 180。
・朝食後、胃薬を服用(オメプラゾール錠10mg)。
・ステロイド剤点滴(500mg)。
・血糖値がやや高い。明日から経口ステロイドだが、担当医師から、退院後のことも考えて血糖値を下げる薬をもう一度試してみるとのことだった。効果が低ければ、インスリンとなるとのことだった。
・皮膚科の医師が診断してくれた。経過観察とのこと。顔のカサカサには、ワセリンなど刺激の弱いクリームを塗ってもいいとのことだった。
・薬剤師が来てくれた。明日からの血糖値を下げる薬(ジャディアンス錠10mg)について、説明を受けた。指定難病に申請中なので、退院後の薬の入手等について相談した。
・14:00の血糖値 289。インスリン注射。
・夕食後、抗アレルギー剤を服用(クロルフェニラミン徐放錠6mg)。
・20:00の血糖値 349。インスリン注射。
・寝始め、2時間程度眠れた。
[3]-4日目
・採尿・採血
・6:00の血糖値 201。インスリン注射。
・食後、経口スロイド剤を服用(プレドニン錠500mg×6)。
・経口ステロイド剤は、今後隔日の服用となった。
・食後、胃薬を服用(オメプラゾール10mg)。
・食後、血糖値を下げる薬を服用(ジャディアンス錠10mg)。
・睡眠不足で朝方少し眠ったが、体調はいい。担当医師からは、大きな問題が発生しなければ、予定通り第3クールで退院できるとのことであった。
・14:00の血糖値 230。インスリン注射。
・夕食後、抗アレルギー剤を服用(クロルフェニラミン徐放錠6mg)。
・20:00の血糖値 2972。インスリン注射。
・夜中少し起きたが、非常によく眠れた。
[3]-5日目
・今頃になって、胸、背中、腕がかゆくなってきた。
・6:00の血糖値 121。インスリン注射なし。
・今日は、経口ステロイドなしの日。
・食後、血糖値を下げる薬を服用(ジャディアンス錠10mg)。
・食後、胃薬を服用(オメプラゾール10mg)。
・14:00の血糖値 198。
・朝までは調子よかったが、体調が少し変だ。ふらふらする感じがするし、上半身がかゆく、皮膚が過敏で傷つきやすくなっている気がする。パンツのゴムのところや、股のところがすれて少し痛い。担当医に相談すると、ステロイドの影響かも知れないし、昨日から飲んでいる血糖値を下げる薬(ジャディアンス錠10mg)の可能性もあるとのことだった。明日退院だが、症状が酷いようならジャディアンス錠10mgの服用を止めてもいいとのことだった。
・20:00の血糖値165
・発熱38.6度。身体が熱く、足が冷たい。ぼーっとした感じがする。皮膚感覚が過敏で、肛門、股間、頭皮、腋の下などが擦れて痛い。昨日から服用しているジャディアンスの薬疹ではないかと考えている。
・明日予定されていた退院は、延期になった。
[3]-6日目
・よく寝た。何度も起きたが、そのたびに深く眠った気がする。熱も下がり、調子はいい。
・6:00の血糖値 118。
・朝食後、経口スロイド剤を服用(プレドニン錠500mg×6)。
・朝食後、胃薬を服用(オメプラゾール10mg)。
・血糖値を下げる薬(ジャディアンス錠10mg)は服用しなかった。
・午前中は断続的に眠った。
・14:00の血糖値 237。インスリン注射。
・比較的よく眠れたが、2:00以降は起きていた。
[3]-7日目
・体調はいい。退院延期のおかげで、かなりゆっくり休めた。薬の副作用に見通しがつけば、できるだけはやく退院したい。
・今日で正式に3クール終了である。
・6:00の血糖値 149。
・今日は、経口ステロイドなしの日。
・朝食後、胃薬を服用(オメプラゾール10mg)。
・14:00の血糖値 206。インスリン注射。
・担当医師によれば、昨日の採血の結果、血小板が減少しているとのことだった。薬の副作用によるものと考えられ、明日の採血で問題なければ、退院していいとのことだった。また、血糖値を下げる薬(ジャディアンス錠10mg)については、中止することになった。
・20:00の血糖値 163
・アイマスクを付けたせいか、寝付きはよかった。深夜起きてkindleを読んだが、朝方また眠った。
・翌朝8:00の血糖値103。
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