心臓血管外科学会総会⇒僧帽弁形成術後の再手術

三重総合文化センターで本日まで開催されている日本心臓血管外科学会総会に参加しました。会長要望演題で僧帽弁形成術の再手術のセッションに参加しました。自治医大さいたま医療センターでは過去十年で400例ほどの僧帽弁形成術を行った症例のうち、十年の再手術回避率は95.7パーセントで、初回に他施設で手術した症例を含めて、弁形成後に再手術を行った症例は１６例あり、そのうち半数の七例は最初から弁置換、残りの7例は再弁形成を試みましたが、弁形成が成功したのは４例でした。


近年は僧帽弁形成術のレベルも向上してきているので、僧帽弁形成術後の再手術でも、再度弁形成が成功する症例が増えてきていると思います。とはいえ、僧帽弁形成術後の僧帽弁逆流再発自体が少ない為、ハイボリュームセンターとはいってもまだまだ経験が少ない、というのが現状のようです。横須賀市立うわまち病院でも、過去一年に３例の僧帽弁形成術後の再手術を担当しましたが、３例とも再形成に成功しています。