横須賀うわまち病院心臓血管外科

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MICS-CABGにおけるフローコイルの有用性

2019-06-26 21:16:39 | 虚血性心疾患



 オフポンプ冠動脈バイパス術において、視野の確保、吻合中の心筋への血流維持を目的に内シャントチューブを使用することが多いのですが、当医局の方針として、前下行枝の吻合の際は内シャントチューブを挿入して前壁領域の血流確保しながら吻合し、その他の吻合の際は、リトラクトテープなどで、牽引することで血流を遮断したまま吻合することとしています。
 しかし、最近、横須賀市立うわまち病院でも増加している左小開胸での複数の冠動脈バイパス術(MICS-CABG)においては、下壁や側壁においての吻合の際、より出血による視野不良を防ぐために内シャントチューブを挿入して吻合することがほとんどです。
 最近は内シャントチューブを使用しないで吻合する施設が多いと聞いています。そのためか、当院で採用しているフローコイルという商品名の内シャントチューブ(ゲティンゲ社)は全国で5番以内にはいる使用量の多さだということでした。

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