5回目のヒュミラ自己注射(2週間毎)。
注射の日が近づいてくると、なんとなくヒュミラ開始前に腫れや痛みがひどかった部位に違和感を感じる気がする。明確に症状が現れるわけではないのだけど、心理的な不安のせいなのか、あるいはヒュミラが身体から少なくなってTNFαが勢いを取り戻しているのか?
5週間ぶりの大学病院での検査と診察。
血液検査の結果、CRPは前回よりもわずかに低く、炎症反応がほぼ無いという良い状態なので、ヒュミラが良く効いているとのこと。
こういうのを「寛解状態」というのだろうか。
自覚症状は新たな炎症や痛みが発生していることは感じておらず、ヒュミラを始める前までに腫れや炎症がひどかった部位(左中指第3関節、左踝内側、右人差し指・中指第二関節)に軽い痛みや違和感を感じるくらいで、傷んだ組織(関節が破壊されてると元には戻らないはず)がどこまで修復するのかわからないが、徐々に良くなってくれればよいという感じ。
その他の血液検査結果にも特に問題は無かったが、検査当日に結果の出ない2つの検査結果は次回の診察時に説明を受けることになった。
1)MPO ANCA
前回はMPO ANCAの数値が少し上がっていたので、ちょっと気持ち悪い感じがするが、たまたまそのときだけなんらかの影響で上がっていたのか、継続的に上がっているのか、不安だ。
人間ドックで尿たんぱく・尿潜血が陽性だったことから、ANCA関連血管炎で腎臓に影響が出ているのかもと考えると不安だが、CRPは炎症反応無しだし、発熱や全身倦怠感などの症状もないし、楽観している。
2)尿たんぱく・尿潜血
少し前の人間ドックで指摘されたため、主治医に申し出たため、診察後に尿検査を行い、結果は次回の診察時に説明するとのこと。
消炎鎮痛剤のナイキサンの影響かもしれないと考え、自発的に服用を中止していたが、ナイキサンでは尿たんぱくや尿潜血の異常は出ることが少ないらしく、ナイキサンの副作用ではないのかもしれない。
ただし、ナイキサンを飲んでいなくても症状に変わりがないのであれば、飲む必要はないだろうとのことで、今回は処方されなかった。
ヒュミラを4本処方され、次回の診察はおよそ2カ月後。
自転車トレーニングを再開し、徐々に負荷を上げているが、今のところ病気への影響は出ていないと感じている。追い込んだからと言って、調子が悪くなるわけでもなく、むしろ体調は良くなっている感じ。
自分の場合、受給者証を受けられるほど病状は進んでいなかったため、ヒュミラ1本が3割負担で、およそ1.7万円程度の自己負担になっている。
診察や検査の費用と合わせると、1か月におよそ4万円の自己負担になっているので、1年でおよそ50万円・・・
いつまでヒュミラを続ける必要があるのか、今のところ投薬中断の話は出ていないので、まだしばらくは続きそうな印象。
現役で働いているうちは収入もあるので医療費で生活難になることはなさそうだけど、安い物ではないので、ヒュミラ無しで症状が沈静化してくれることを祈るばかり。