炎症性腸疾患仕組み解明

北大グル－プ　マウスで実験・治療薬開発へ

難病の潰瘍性大腸炎など炎症性腸疾患の原因物質を、北大遺伝　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　子病制御研究所の西村孝司教授（54）らのグル－プが、動物実験　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　で初めて突き止めた。同疾患は根本的な治療法がなく、患者は全　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国に約１０万人と言われており、西村教授らは実験成果を基に、根　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治治療薬の開発を急ぐ考えだ。腸などの消化管が炎症を起こす炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　症性腸疾患は、これまでの研究で体の免疫バランスを制御するリン　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　パ球が引き起こすと考えられている。しかし、詳しい発症の仕組み　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　は分かっていなかった。リンパ球はストレスが増したり、さまざまな　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　病気にかかると一時的に減少するが、減少分を取り戻すため再び　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　増殖する性質を持つ。西村教授らは、このリンパ球の増殖の仕方が、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　体の部位で異なることに注目し、マウスを使って実験。マウスの大　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　腸内で、「ＣＤ８Ｔ細胞」と呼ばれる特定のリンパ球が異常増殖し、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　炎症を引き起こす「インタ－ロイキン１７」という物質を生み出すことを　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　突き止めた。さらに、腸内で炎症が起きると、これとは別の「インタ－　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ロイキン６」が大量に発生。この「インタ－ロイキン６」の働きを抑える　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　物質（抗体）をマウスに投与すると、炎症の元となるＣＤ８Ｔ細胞の異　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　常増殖を抑制できることも確認した。西村教授と、共同研究した同大　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学部大学院の但馬正樹さん（27）は「実験では、抗体を使うことで、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　大腸炎がかなり改善できることが分かった。人への応用に向けての　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　研究もすでに始めており、炎症性腸疾患の根本的な治療薬として　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　期待できる」と話している。

炎症性腸疾患＝難治性の慢性腸炎。代表的な病気は、潰瘍性大　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　腸炎とクロ－ン病で、いずれも厚生労働省指定の特定疾患（難病）。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜に、クロ－ン病は口から肛門にいたる、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　あらゆる消化管に炎症を起こす。下痢や腹痛、体重減少といった症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　状が特徴で、男女とも10代から20代にかけての発症が多い。原因　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　が不明で、治療は薬や食事療法などの対症療法しかない。

ウンチクがんちく＜土と作物のはなし⑰＞

道立道南農業試験場研究部長　赤司　和隆　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　作付け前に土壌消毒必要

畑には細菌、放線菌、糸状菌などの土壌微生　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　物が生息しています。大部分は作物残さ、緑肥　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　堆肥などの有機物を分解し、作物の生育に必要　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　な窒素などの無機養分に換える働きをします。と　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ころが、生きている作物の根や導管に寄生し、分　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　解しようとする気の早い少数派がいます。土壌病　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　原菌です。これらによる作物の病気は土壌伝染性病害、または土壌　　　　　　　　　　　　　　　　病害と呼ばれ、収量や品質の低下をもたらします。中でも多いのは糸　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　状菌による病害で、根が腐ったり、根にこぶができたり、導管が褐色　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　に変色したりします。養水分を吸い上げる根や導管が侵されることか　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ら、作物の地上部に生育不良、葉の黄化、しおれ、枯死といった症状　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　が表れます。残念ながら、土壌や根、導管にはびこっている病原菌を、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　薬剤などですぐに取り除くことができないからです。したがって、土壌　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　消毒を行うなど、事前の対策が必要です。最近では薬剤を使わない　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　各種対策が開発されており、これらを組み合わせた総合防災が普及　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　しつつあります。

歯の治療法が大きく変わる!?

宅重　豊彦（61）　タクシゲ歯科医院院長　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　仙台市で開業し、１８年前より３Ｍｘ－ＭＰ法にて治療開始

抜歯は歯科医師の敗北、治療方法で一生自分の歯で生活できる。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　噂を聞いて連日患者さんであふれ、遠くは九州からも訪れている。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　この技術が普及すると、歯科医も淘汰されるのではないでしょうか。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　いち早く取り入れようと、歯科医師さん達が技術習得に研修に参加　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　していることが放映されていました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　理解し得た点を要約すると歯のエナメル質の細菌に冒された部分　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（虫歯状態）のみを削り取り、神経などの部分（象牙質・歯髄）は　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一切いじらない。そこえ薬を挿入し、封じ込めて治療が終わる。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４ヵ月位経過すると自己免疫力で、カルシウム等で出来ているエナ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　メル質は徐々に強度が回復し完治すると言うことです。既存の治療　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　方法との根本的な違いは、神経などを決して抜かないで、薬だけで　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　細菌を殺し再生する方法である。この方法だと神経を一切触らない　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ため、治療中もその後も痛みがないと言うことです。自分の歯で一　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生付き合える上、治療中痛い思いをしなくて済むことで、手遅れなく　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　安心して気軽に通院できることです。また原則一工程一回で終了な　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　どが最高の利点です。ぜひ、全国的にこの治療法が広まることを祈　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　願します。

においと味の不思議

②　生まれ変わる嗅細胞　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　神経系の再生医療に応用も

においは鼻腔の奥の方にある嗅上皮で感じられ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ている。嗅上は主に嗅細胞、支持細胞および基　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　底細胞の三種類の細胞から構成されている（図　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　クリック）。嗅細胞は神経細胞の一種でありなが　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ら、においを受容する能力を獲得したものだ。ヒト　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　のように陸上で暮らす動物は、空気中に揮発し　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ている「におい分子」を嗅細胞が受容してにおい　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　を感じる。しかし、嗅上皮は嗅粘液で覆われているので、粘液に触れ　　　　　　　　　　　　　　　　　て溶け込んだにおい物質を受容することになる。ヒト以外の動物では、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　におい情報は捕食動物からの危険を回避し、あるいは餌の存在を察　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　知することなどに使われる。味の場合と同様、嗅覚器も生きていくこと　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　に必須な器官と言える。このため、嗅上皮の近くにあり、嗅細胞から　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　の神経情報を受け取る嗅球は、多くの動物で脳全体の中で占める割　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合が大きい。嗅細胞が日常接しているにおい物質には、有害なもの　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　も多い。従って、嗅細胞は、常に損傷を受ける危険性に直面している。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　そこで、一定期間（ヒトではまだ分かっていないが、ラットでは約３０日）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　を経た嗅細胞は、損傷を受ける、受けないにかかわらず脱落し、基底　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　細胞が新たな嗅細胞に成長して（分化）、においを受容する機能を維　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　持している。一般に、神経細胞は大人になると新たに生まれることは　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ない。その中で一生にわたって新生能力を持ち続ける嗅細胞は極め　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　てユニ－クな性質を持った神経細胞と言える。この性質は、神経系の　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　再生医療への応用の可能性が注目されている。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（柏柳　誠・旭川医大医学部教授）