インフルエンザカルテル：やりすぎたよね・・・

さて、続けます。

 

こっちがメインです。

まぁ、カルテルじゃなくても、それに近いものはあるだろうとは思いましたが・・・

 

インフル予防接種巡りカルテルか…埼玉の医師会

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130423-00000716-yom-soci

読売新聞 4月23日(火)15時59分配信

　インフルエンザ予防接種の料金を巡り、埼玉県内の医師会が最低額を設定していた疑いが強まったとして、公正取引委員会は２３日、吉川松伏医師会（同県吉川市、松伏町）に独占禁止法違反（事業者団体による競争制限）容疑で立ち入り検査に入った。

　幹部が経営する病院などへの立ち入りも検討する。公取委は、最低額を設けていた医師会がほかにもあるとみて調べている。

　予防接種を巡る価格カルテルの疑いで医師会への立ち入り検査が明らかになるのは、２００３年の四日市医師会（三重県）以来、２度目。

　関係者によると、吉川松伏医師会は数年前から、インフルエンザ予防接種の料金について、１３歳以上は「４４５０円以上」、２回の接種が必要な１３歳未満の子どもでは「初回３７００円以上」と決めて二十数人の会員に通知し、価格競争を制限した疑いが持たれている。料金は医師会の会合などで決めていたという。

最終更新:4月23日(火)15時59分

 

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＜予防接種カルテル＞埼玉の医師会を立ち入り検査

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130423-00000061-mai-soci

毎日新聞 4月23日(火)19時3分配信

　埼玉県吉川市と松伏町にある病院や診療所の医師でつくる「吉川松伏医師会」（平井真実会長、会員約８０人）が、インフルエンザ予防接種の料金でカルテルを結んだ疑いが強まったとして、公正取引委員会は２３日、独占禁止法違反（事業者団体の禁止行為）の容疑で、同医師会を立ち入り検査した。公取委は会員の医師らにも任意で資料の提出を求め、実態解明を進める。

　関係者によると、同医師会は数年前から、インフルエンザ予防接種の料金を話し合って決めて競争を制限した疑いが持たれている。

　インフルエンザ予防接種は各医療機関が独自に料金を設定できる。同医師会は（１）大人は約４４５０円（２）２回接種を受ける子供は初回約３７００円－－などと決めていたとみられる。

　インフルエンザ予防接種を巡っては、三重県の四日市市医師会がワクチン価格の上昇を理由に料金を３８００円以上に決めたとして、２００４年に公取委から再発防止を命じる排除勧告を受けている。【古関俊樹】

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身近な予防接種の不正に憤り…インフルカルテル

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130423-00000902-yom-soci

読売新聞 4月23日(火)17時31分配信

　国民の多くが接種するインフルエンザの予防接種で、埼玉県内の医師会が接種料金の最低額をつり上げていた疑いが浮上した。

　２３日、公正取引委員会の立ち入り検査を受けた埼玉県の「吉川松伏医師会」の価格カルテル疑惑。身近な予防接種にまつわる不正に市民からは憤りの声があがる一方、医療関係者は現状の制度に疑問を投げかけた。

　厚生労働省によると、インフルエンザの予防接種は２０１１年～１２年にかけての冬に約５０００万人が受けたと推定される。６５歳未満の人は、費用が原則的に全額が自己負担。その一方、１３歳未満は２回の接種が必要なため、医療機関の中には、ワクチン接種を「来院経験がない人に営業する絶好の機会」と考え、接種料金を安く設定するケースもあるという。

　吉川市の３０歳代の主婦もこれまで、自宅近くの診療所で周辺の医療機関より１０００円ほど安くインフルエンザの予防接種を受けていた。しかし、今年２月に、子どもを連れて診療所を訪れたところ、医師から「４月からは安く（接種）できなくなりました。ごめんなさい」と言われたという。この主婦は「もし、これがカルテルのせいだとしたら、とんでもない話だ」と憤る。

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まぁ、似たような内容の話ですが、基本的にこういう談合は嫌いです。

 

ただ、好き嫌いだけで書いていても仕方がないので、少し先を考えます。

まず、インフルエンザワクチンをうつかうたないか・・・という話であれば、うった方がよいと思います。アメリカなどでは基本的に推奨していますし、以前アメリカに行ったときに聞いた話では「インフルエンザのワクチンって日本では全員うたないの？」というようなことを聞きました。

 

たぶん、そういう話が出たということは「ある一定レベルの家庭」では基本的にうつのだろうなぁと想像しました。そうでなければ、ワクチン接種の効果は限定的です。今、風疹が流行っているように。

 

その効果のほどはどれほどなのか。これの判定は難しいところで、リスクが非常に高い（例えば、もし天然痘が今もあって、ワクチン接種しているか、していないかで生死が簡単にわかれるもの）ものは簡単に効果がわかります。

早期発見、早期治療…といいますが、がんのような疾患でさえ「近藤誠医師」を中心にほっとけばよい・・・てきな話もあります。高血圧や糖尿病などの「生活習慣病」をどの程度から治療介入すると効果がよいのか・・・なかなかわからないところです。

 

たぶん、インフルエンザも同程度の問題なのかもしれません。しかし、予防接種そのものによるリスクがある代わりに感染リスクを下げる（あたっていれば）メリットがあると思います。

 

ここに金銭的なデメリットがあると思います。先程インターネットで調べたところ、アメリカでも20ドル前後ということなので、2000円～2500円くらいなのだろうと思います。

それくらいの値段の出費で、家族全員がある程度流行する期間に発症せず、もしくは軽症で済ませられるかどうか・・・でしょうか。

まぁ、アメリカで予防が推奨されるのは日本みたいに抗ウイルス薬（タミフルなど）をすぐ使わないし、対症療法中心だからという面もあるでしょう。

 

さて、では日本ではどうか。

予防接種は推奨するのは良いと思います。予防できるものは予防しなきゃ。いつやるの「今でしょｗ」

 

ただ、アメリカなどよりも治療介入の頻度が多く、抗ウイルス薬もバンバン使うので・・・ワクチン接種による感染リスクの低下はともかく、重症化の抑制はほとんど意味ないのではないかというのが本音です。

 

それでもワクチン接種はしたほうがよいと思っていますが（医療費的にです）

 

タミフルは1カプセル310円くらいですから、一回の治療費は3100円＋αになります。実際は3割負担ですのでもっと安いですが、医療費的にはこの程度です。

僕は個人的には、それ故に2000円から2500円というのは良い設定だと思っています。そして全体がうまく予防できれば（中途半端だと、そこから広がりますけど）、社会全体にメリットがありますしね。

 

ただ、自然とそのあたりの値段になるならともかく、子供や老人（65歳以上は補助が出るところも多いと思いますが）などを狙ってわざと値段を釣り上げるようなのは良くないと思います。

 

ただ、もしかすると「一部の病院、クリニック」は別として、多くの病院はある程度「ワクチン接種」で儲けを見込まないと、日本の医療は成り立っていかないのかもしれませんね。

クリニックが成り立たなくなれば、最終的に病院もパンクしますし・・・。

 

このあたりも含めて、公取委の方だけでなく、厚労省も一緒に様々な面から検討を進めてほしいと思っています。

 

いつも読んでいただいてありがとうございます。今後もよろしくお願いいたします。

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それでは、また